哪些疾病會引起精液異常-血精癥影響生育嗎

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-05-25

哪些疾病會引起精液異常？衛生組織研究中心通過對7273對不育夫婦的資料進行統計學處理和分析，評價了精液質量異常有關的因素。下面我們一起來了解一下。希望對廣大男性朋友有所幫助! 

1、性傳播性疾病引起精液異常 ：

在整個人群中，患有性傳播性疾病與未患此病者的無精子癥發生率相似，但是前者精液分析異常發生率顯著較。性傳播性疾病似乎不影響精子密度，說明不會引起輸精管道狹窄或堵塞。性傳播性疾病者一般表現在精子活動率下降，這與附性腺功能的紊亂特別是與附睪炎有關。不可忽視的是，解脲支原體、沙眼衣原體感染在臨床上也是很常見的，而且這些感染并沒有顯著的癥狀，更有一定的隱蔽性。

2、腮腺炎 ：

青春期前后發生腮腺炎，并不會引起無精子癥的發生率增加，但是伴有較的異常精液的可能性。青春期后發病者精子密度明顯低于未發病者或青春期前發病者。腮腺炎病人中僅有 4.4% 合并有睪丸炎。青春期前患病者很少合并睪丸炎，但是青春期后患病則可以發生。睪丸炎顯著影響精子質量，增加無精子癥的發病率，特別是雙側睪丸炎。無論是單側或雙側睪丸炎，精液分析異常者增加。總之，腮腺炎特別是合并睪丸炎時，對生育會產生不良的影響。

3、睪丸本身的問題：

睪丸下降不良也是很常見的因素，具有這種病史的人無精子癥發生率顯著升，并且雙側睪丸下降不良者的無精子癥發生率比單側的兩倍。這類患者即使有精子，精液質量也異常，尤其是少精癥顯著升。睪丸損傷往往影響其正常功能，雖然許多男性在生活中發生過一定程度的睪丸損傷，但是這里僅記錄了那些伴有陰囊血腫或血尿，說明有睪丸或生殖尿道損傷的不育患者的情況。

4、泌尿系統疾病 ：

如果排尿困難、尿頻、血尿等癥狀，應該排除精囊炎、前列腺炎等可能。這些病人有較的無精子癥的傾向，更常見精液質量異常，特別是精子形態和活動率較低。有泌尿系統癥狀的患者中， 27 %前列腺液化驗異常，或者精液細菌學、細菌學或生化學檢查異常，應該進一步檢查確診。

5、其他疾病：

支氣管炎也可能導致精液異常，支氣管炎常常是延及全身的纖毛功能紊亂的臨床表現。這類病人中，無精子癥發生率顯著增。所有這種病人的睪丸容積正常，說明無精子癥是由于輸精管道堵塞引起的。支氣管炎患者的精液分析異常率增，精子平均密度和向前運動的精子比例較低。

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哪些疾病會引起精液異常，血精癥影響生育嗎，射精障礙不育的發病原因!，誰偷走精子的活力

血精癥影響生育嗎?不少男性在性生活的時候，發現自己存在血精的現象。很多男性朋友都會遭遇“血精”的恐怖場景，那么，血精癥影響生育嗎?

血精癥與生育：

在男性后尿道處，有一對管狀的腺體組織，醫學上稱之為精囊。精囊通過射精管與后尿道相連，由于精囊腺的囊壁較薄，一旦發炎充血，布滿血管的囊壁就容易出血，也就是臨床上常見的“血精”。

從臨床上的實際情況來分析，很多男科疾病都可以導致男性出現“血精”的問題，引起血精的常見病癥是精囊和前列腺疾病，常見的是精囊炎。精囊壁層有一層小的血管網，內含許多血管，當細菌引起精囊發炎時，精囊壁即腫脹、充血，血管易破裂而出血。此時病人多在性生活后排出血精，伴有輕度的會陰部、肛周或下腹部疼痛。對這種情況，如果不進行積的治療，不排除有不育的可能。

導致男性朋友出現血精的原因非常多，還有結石、損傷、良性前列腺增生癥、精索靜脈曲張等。對于這些疾病引起的血精，主要以治療原發病為主。如果長期反復反復，血液存在于精液當中，將影響精液質量和精子功能;同時，如原發病治療不理想，也導致全身狀況下降，性功能減退，生育力降低，這樣勢必發展為男性不育癥。

醫生介紹說：對于血精應及早查明原因，及時治療，避免出現更嚴重的后果!

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射精障礙不育的發病原因!射精障礙不育是男性不育的主要原因。射精障礙是指男性在性欲興奮潮過程中精液不能正常排除的一種病理狀態。如果男性患有射精障礙，不光會使其感受不到性生活的快感，還會嚴重影響生育，所以對于其的了解是非常必要的。 

射精障礙不育的發病原因到底是哪些呢?

1、客觀因素：如住房窄小，一家數口同居一室，環境嘈雜，形成性抑制;雙方工作不同，上下班時間不一，性活動不協調;男方工作過于勞累等。

2、女方因素：女方害怕性交痛，怕擦破陰道，怕患宮頸炎、膀胱炎而限制男方抽動;女方體質差，對性活動厭煩，使男方性沖動受挫。

3、解剖因素：包皮過長，在陰道內摩擦，頭奇癢難忍;包皮嵌頓、疼痛，性交被迫中斷;嚴重精阜炎以致發生萎縮性變化，不能有效參與射精過程。

4、無知：新婚前雙方都不知道性交是怎么回事，全缺乏性知識，也不知道對方有什么要求，甚至對性關系懷有恐懼心理，或出于羞澀，婚后數月從未性交，有的人不知道性交時要在陰道內進行頻率快、幅度大的持續摩擦，甚至不知道性交會射精(有一位女大學畢業生婚后3天來檢查，不知為什么這幾天陰道內有“水”)。性交姿勢不對，個別人甚至不知道陰道的部位。長期進行肛門內或尿道內性交。性交過程中出現尿意(多數為男方)，因怕污濕床單而中斷性交，排尿后疲軟，性交不能繼續。

5、精神及感情因素：思想上對房事懷有某種“疙瘩”，把性生活視如洪水猛獸，多因從小接受的教育把性歪曲成下流、骯臟、淫穢的事。或對現配偶不滿意，戀戀不忘舊日情人;敵視配偶，懷疑妻子有外遇;或女方曾被強奸或有過性經歷，丈夫對此耿耿于懷;或結婚負債多，思想壓力大，性欲驟減;由于新婚緊張心理，性生活幾次失敗后，遭妻子冷遇和反感，形成性惡性刺激，逐漸對異性喪失興趣，性欲減退，回避性交，甚至導致夫妻反目。<

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誰偷走精子的活力?精子成活率低，易導致男性不育，那么為什么男人精子的成活率會變低呢?下面我們一起來了解一下! 

精子運動力下降的因素：

1.感染

附睪、輸精管、精囊和前列腺等生殖道或生殖腺體的急慢性炎癥都可降低精子的運動能力。感染對精子活力的影響可以是多方面的。生物對精子的直接作用，如支原體可以吸附于精子的頭部、中段及尾部，使精子作前向運動時，流體動力學阻力加大，運動速度減慢，影響精子活力及穿透卵細胞的能力。此外，支原體可造成部分精子膜缺損甚至膜結構破壞，影響精子的受精能力。

大腸桿菌可通過自身的受體與精子發生結合降低精子活力;生物對精子的間接作用，可以通過產生或釋放毒性物質，支原體在生長過程中產生NH3對精子有直接毒性作用。大腸桿菌可產生精子制動因子。感染造成精子活力下降還可以通過改變精漿pH值來達到，當pH值低于7或于9時，精子活力下降明顯。急性附屬性腺炎癥或附睪炎癥病人，pH多偏堿，而慢性附屬性腺炎可使pH值低于7以下。此外，炎癥引起的精液中白細胞增多，可以通過直接和間接的原因導致精子運動的下降。前列腺炎引起精子活力不足可能是多種因素綜合的結果，除生物、白細胞、pH值等因素外，還可能與鋅的障礙有關。

2.精液液化異常

精液不液化或粘稠度是引起男性不育的病因之一，其中很重要的因素可能是通過影響精子的運動能力而導致不育。精液不液化的精漿中可見到細長的纖維蛋白并相互間網織使精子活動的空間減少，精子被牽制，同時還見到粗纖維被許多的細纖維連接成網絡，這些可能是機械性限制精子前向運動的原因。本文作者曾對不液化精液標本體外單獨使用尿激酶型纖溶酶原激活因子(uPA)時發現，當精液由不液化變為液化狀態時，精子活率和前向運動能力明顯提，用糜蛋白酶也獲得相同效果。

3.免疫因素

抗精子抗體(AsAb)可以從幾個不同途徑影響精子的受精功能。對精子的活力影響可能是AsAb與精子的尾部結合，精子的活力受到妨礙，運動能力下降，穿透能力也差，這已通過針對精子尾部存在抗精子抗體時，穿透宮頸粘液的能力明顯下降而得到了證實。有用AsAb陽性血清和人精子接觸，觀察到一種所謂精子的“顫動現象’(shakingphenomenon)主要是精子的頭部和整個尾部結合了抗精子抗體，精子的前向運動受抑，但存活率無明顯變化。

4.內分泌因素

內分泌激素除了對精子的發生和成熟有作用外，還影響精子的運動能力。Gonzales等人發現精漿中催乳素與精子活動呈線性關系，它提精子對氧的攝取或通過cAMP系統影響精子活力，血清中E2水平升時，降低精子的活力。精漿中睪酮過可能抑制精子的運動。

5.Kartagener‘s綜合征

20世紀30年代初期卡氏早發現一種病癥，后來被其他證實是一種先天性纖毛結構缺乏，表現為體內的各纖毛細胞的纖毛不能運動，主要是外周管的纖毛動力蛋白臂(dyneinalms)缺如。有這一綜合征的患者除了精子不能運動外，還可能從病史中追問到慢性呼吸道感染的疾患。

6.染色體異常

常染色體和性染色體畸變除影響精子數目外，還影響到精子的活率和前向運動能力。已知與精子運動有關的結構裝置可以因遺傳因素的原因而出現精子尾部結構異常，例如：缺乏內支臂或外支臂或二臂均無。也可以是缺乏中央連接和中央復合結構，因為中央管與放射輻間的相互作用可以調接外側管的滑行，當這一結構異常，精子會出現運動障礙。

7.精索靜脈曲張

精索靜脈曲張可通過多種途徑導致男性不育，它不僅僅對精子的發生造成影響，還會造成精子活力下降。其機理可能是由于曲張靜脈的血液滯留，循環障礙，營養供應缺乏和氧分壓降低，能量生成不足和內分泌功能障礙引起。此外，也可能是因為精索靜脈曲張導致自身免疫如抗精子抗體的產生和支原體的感染間接引起精子活力下降。

8.其他因素

(1)量元素精漿中鋅、銅、鎂與精液質量有關，精漿鋅含量是血漿含量的100倍以上，精子活力低下患者的精漿中鋅、鐵、鎂的含量顯著低于活力正常的健康男子。鋅可延緩細胞膜的脂質氧化，維持細胞結構的穩定性和通透性，從而精子良好活動力。量元素鎘(Cd)含量時，可導致精子活動度降低，鎘可直接抑制精子的氧化酶及直接抑制精子的運動器官，不育的男子精液中鎘含量明顯于生育男子。

(2)與精子運動有關的酶類缺乏或酶活性降低，維生素類缺乏，從事溫、放射職業和接觸化學毒物都可引起精子活力降低。

(3)吸煙、飲酒以及藥物因素煙草中的尼古丁等通過對精子的直接和間接損傷而影響精子活力，長期嗜酒者可以直接和間接影響精子的運動能力，影響精子活力的藥物較多。

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