重慶血精是怎么回事呢-重慶男性精索靜脈曲張是怎么引起的

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-05-31

　　精液輸送途徑的各個部位、組織病變均可引起血精，但主要來源于精囊、前列腺和后尿道。血精可分為功能性和器質性。功能性血精是男性在達到性潮時的收縮和射精完畢后的松弛性改變，使精囊腺的壓力急速變化，囊壁上的毛細血管受到損傷造成出血或毛細血管通透性改變而滲血。器質性血精是由某些疾病引起，常見原因包括：

　　1.炎癥

　　生殖系統感染是血精較常見的原因。感染致病原包括病毒、細菌、結核桿菌和寄生蟲感染等，也可以是創傷、尿道異物、化學藥品造成的結果。常見有精囊炎、前列腺炎、后尿道炎、精囊結核、附睪睪丸炎等。前列腺、精囊或輸精管的結石也可引起血精。

　　2.梗阻或囊腫

　　射精管梗阻后可使梗阻的近端管道擴張和膨脹，導致黏膜血管破裂、出血，常見有精囊囊腫、射精管囊腫、精囊憩室、午非管囊腫及前列腺囊腫等。

　　3.腫瘤

　　多種泌尿生殖道的良性腫瘤可以引起血精，如后尿道腺瘤、平滑肌瘤、纖維瘤、腺瘤樣息肉及前列腺增生等。膀胱、前列腺、睪丸和精囊的惡性腫瘤也可以引起血精。

　　4.血管異常

　　精囊、前列腺尿道和膀胱頸部的靜脈曲張是血精的原因。此外，生殖系統血管異常可導致血精，包括盆腔動靜脈畸形、前列腺血管瘤、精囊和精索血管瘤等。

　　5.損傷

　　多為醫源性因索，常見于前列腺穿刺活檢、前列腺內藥物注射、前列腺癌放療、經尿道器械操作或盆腔手術致精囊損傷以及輸精管結扎后、遠端輸尿管結石體外沖擊波碎石后、痔瘡注射治療后等。此外，尚見于會陰部外傷、性腺外傷、骨盆骨折等。

　　6.全身性因素

　　血壓、血液性疾病(淋巴瘤、血小板減少癥、白血病、血友病)和繼發于肝臟疾病的抗凝異常等可引起血精。

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　　男性精索靜脈曲張是怎么引起的?精索靜脈曲張是男性常見的泌尿生殖系統疾病，也是導致男性不育的主要原因，很多男性并不了解，自己是如何患上精索靜脈曲張的，其實引起男性精索靜脈曲張的病因有很多，如生理因素等等，那么男性精索靜脈曲張是怎么引起的呢?很多人都不是很了解，下面我們針對此問題進行具體介紹。

　　解剖因素：左側發生精索靜脈曲張的幾率達20%，做精索內的靜脈稍長，呈直角進入腎靜脈，血流受到一定阻力。且左側精索內靜脈無瓣膜，容易引起血液倒流。

　　職業和體位：從事經常保持坐位工作的職業者由于長期坐位，可導致睪丸部位潮濕、溫度升，局部血液循環不良，對陰囊及睪丸造成大的不良影響，長期如此可引發精索靜脈曲張。

　　生理性因素：青壯年男性精力旺盛，身體各部分技能運作較快，陰囊內容物的血液供應也較為豐富，在其他因素誘導下為精索靜脈曲張埋下隱患。若性欲旺盛，過度性刺激，可反射性地引起盆腔及精索內靜脈充血，導致精索靜脈曲張的發生。

　　靜脈壁結構缺陷：若靜脈發育不良，長期擴張可使瓣膜出現廢用性萎縮，靜脈瓣逐漸退化，失去功能。在瓣膜破壞的同時，一方面靜脈壁會被波及，另一方面靜脈瘀血也可以繼發靜脈曲張或擴張。

　　精索靜脈曲張是由于包繞精索的精索靜脈和蔓狀靜脈叢的擴張而引起的血管性精子發生障礙。以左側發病為多，亦可雙側發病或單發于右側。傳統手術采用腹股溝切口，作位結扎精索內靜脈，并切除陰囊內部分擴張靜脈。

　　以上就是男性精索靜脈曲張是怎么引起的具體內容，相信大家已經有所了解，精索靜脈曲張的患者在進行疾病的治療同時也應該要做好心理的工作，不要讓疾病給我們帶來太大的壓力，否則對我們疾病的治療是非常不利的，精索靜脈曲張疾病在男性疾病當中也是很常見的，患有了這樣的疾病并不太好康復，所以對于精索靜脈曲張疾病除了藥物上做好治療，應該重視做好保健護理。

　　或許大家認為精索靜脈曲張危害并不大，但是當病情加劇導致男性不育的時候，就會得到眾多患者的關注，正是憑借一部分人的僥幸心理，近年來精索靜脈曲張的發病率變得居不下。正確對待，拒絕僥幸，才能自己的健康。那么，應該如何對待精索靜脈曲張的診斷呢?

　　診斷精索靜脈曲張的具體標準

　　1、視診。在重度病例中，患側陰囊可見蔓狀擴張的靜脈。

　　2、觸診。可摸到曲張的靜脈團，平臥時靜脈擴張減輕，站立時再現，平臥時不消失的靜脈曲張應屬于繼發性的(如腫瘤壓迫)。

　　3、臨床表現。大多數病人睪丸墜痛，站立和走路過久時更為顯著，平臥休息后減輕。

　　4、化驗檢查。檢查多呈現精子數減少，成活率下降，未成熟或尖頭的精子數目增多，嚴重者可為無精子。

　　診斷精索靜脈曲張的方法

　　1、基本檢查

　　病人先取站立位，視診和觸診時曲張靜脈似蚯蚓團塊。輕度精索靜脈曲張體征不明顯， 可囑病人用力屏氣，增加腹壓，使曲張靜脈顯現。精索靜脈曲張在平臥時可完全消失，如不 消失應考慮為癥狀性精索靜脈曲張。

　　2、聲檢查

　　可檢查曲張靜脈血流及血管擴張程度。對癥狀性精索靜脈曲張， 聲可 檢查腎臟及腹膜后情況。

　　3、精索內靜脈造影

　　精索內靜脈造影是一種診斷精索靜脈曲張的方法，造影結果可分三級。輕度：造影劑在精索 內靜脈內逆流長度達 5cm;中度：造影劑逆流至 L4-5 水平;重度：造影劑逆流至陰囊內。 精索內靜脈造影還有助于減少位結扎手術失敗率和分析手術失敗的原因。

　　臨床上將精索靜脈曲張分為3級：1級(輕度)：觸診不明顯，屏氣等增加腹壓后可捫及曲張靜脈。2級(中度)：可以用手摸到曲張的血管團塊，但在外觀上看不到曲張靜脈，在增加腹壓時才勉強看到。3級(重度)：不但能摸到也可以看到曲張的血管團塊。

　　精索靜脈曲張有哪些典型癥狀?醫生指出，精索靜脈曲張的誘發對男性的日常生活影響很大，它會直接使得睪丸溫度升，影響男性的生精功能，導致男性不育。男性朋友發現精索靜脈曲張的癥狀，要及時治療。那么，精索靜脈曲張的誘發病因是什么呢?很多人對其癥狀不太了解，下面一起來詳細了解，以便更好的治療。

　　精索靜脈曲張的誘發病因主要是以下三種：

　　一、解剖因素

　　1、精索內靜脈長，呈直角進入腎靜脈，血流受到一定阻力。左腎靜脈附近的左精索內靜脈無瓣膜，因此血液容易倒流。

　　2、常狀態下，精索包膜中的肌纖維組織能產生泵的作用，促進靜脈回流。當上述肌纖維組織萎縮或松弛時，不利于靜脈回流，造成精索靜脈曲張。

　　二、生理因素

　　青壯年性機能較旺盛，陰囊內容物血液供應旺盛。所以有些精索靜脈曲張可隨年齡增長而逐漸消失。另外，有效站立，增加腹壓也是發病困素。

　　三、其它因素

　　腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內靜脈可引起癥狀性或繼發性精索靜脈曲張。原發者平臥時很快消失，繼發者常不消失或消失很慢。

　　以上就是關于“醫生詳解精索靜脈曲張的誘發病因”的相關介紹，此外，精索靜脈曲張病人也可完全無癥狀，僅在查體時發現。醫生提醒，如果出現陰囊或睪丸有下墜感和脹痛感、站立與行走時病情加重、平臥時癥狀明顯減輕或消失者，要小心精索靜脈曲張。發現可疑精索靜脈曲張的癥狀要及時去醫院檢查，以防男性不育的發生，這樣也可以早發現早治療，起到更好的療效。