重慶醫院睪丸異常導致男性不育

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-06-30

　　睪丸異常引起的不育的介紹：

　　睪丸是男性主要性器官，其功能是產生精子，精子與卵子結合，形成新的個體，從而保證人類種族的延續。另外，還分泌雄性激素，可刺激精子發生及男性附性器官和副性癥的發育。因此，無論是先天發育障礙還是后天的眾多因素引起的睪丸的病變，均可以導致不育癥。

　　男性外生殖器異常可發生于睪丸或尿道，最多見的是尿道下裂和隱睪。

　　①睪丸發育異常。主要的是位置異常，即隱睪。無睪、單睪、多睪等畸形極罕見。

　　②陰莖和尿道發育異常。有尿道下裂、尿道上裂、后尿道瓣膜、包莖等。尿道下裂較常見，是胚胎時期陰莖腹側尿道溝由后向前閉合不全所致。

　　睪丸異常導致男性不育的先天性睪丸發育不全綜合癥：

　　先天性睪丸發育不全綜合癥或稱小睪丸(Klinefelter’’s綜合癥，簡稱克氏癥)，Klinefelter于1942年首先發現并描述了小睪丸及青春期乳房發育為臨床特癥。1959年Jacobs等首次用細胞遺傳學方法發現了人例克氏癥患者，證實了他的染色體有異常。克氏癥其個體表現為男性，以幼年及少年時期體癥不明顯，而到青春發育時期逐漸出現乳房增大、胡須、陰毛及腋毛稀少、肩窄、臀寬等女性體態。

　　睪丸異常導致男性不育的睪丸炎：

　　睪丸炎是由各種致病因素引起的睪丸炎性病變，可分為非特異性、病毒性、霉菌性、螺旋體性、寄生蟲性、損傷性、化學性等類型。特異性睪丸炎多由附睪結核侵犯睪丸所致，十分少見。

　　睪丸異常導致男性不育的隱睪：

　　睪丸在胎兒期同腹膜后降入陰囊，若在下降過程中停留在任何不正常部位，如腰部、腹部、腹股溝管內環、腹股溝管或外環附近稱為隱睪癥。隱睪患者中不僅約80%可能發生睪丸腫瘤或發生外傷、精索扭轉、心理障礙，但更多的是造成生育功能異常。

　　睪丸異常導致男性不育的無睪癥：

　　無睪癥可分為三類：(1)睪丸缺少。(2)睪丸、附睪和輸精管的一部分缺乏。(3)睪丸、附睪和輸精管全部缺乏。其病因尚不清楚，可能在胚胎期睪丸被毒素破壞或繼發于血管的閉塞和外傷引起的睪丸萎縮。單側無睪多發生于右側并常伴有對側隱睪。雙側無睪由于缺乏分泌男性激素的間質細胞，所以常導致性別異常及合并類宦官癥。亦有個別不伴有類宦官癥者，可能有異位間質細胞存在。