男人不孕不育怎么查
文章來源:重慶送子鳥醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2016-09-08
婚后同居一年未采取避孕措施卻不能受孕時(shí),夫妻雙方均需前往醫(yī)院檢查清楚原因。男性不孕不育建議要通過對男性生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和全身性因素的系統(tǒng)檢查,判斷是因?yàn)槟膫€(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯(cuò)而導(dǎo)致不孕。
病史檢查
正確采集病史對治療男性不育很重要,醫(yī)生要認(rèn)真負(fù)責(zé),并替患者保密;患者也要生動(dòng)配合,如實(shí)反映職業(yè)與、既往病史、婚姻及性生活以及既往檢查與治療情況。
體格檢查
體格檢查包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與內(nèi)科方法相同,特別要注意發(fā)育、營養(yǎng)及精神狀況,但重點(diǎn)則是生殖器官的檢查,檢查內(nèi)容包括:
1、陰莖:注意有無嚴(yán)重的包莖、硬結(jié)、炎癥用或發(fā)育異常。
2、尿道:有無瘺孔、下裂、硬結(jié)。
3、前列腺:經(jīng)肛診可檢查其大小,有無硬結(jié)、腫物,還可按摩取前列腺液檢查。
4、睪丸:測量其大小、觸診硬度,有無硬結(jié)、壓痛、腫物,是否為隱睪。
5、精索:觸摸其中輸精管的硬度,有無結(jié)節(jié)、壓痛,有無精索靜脈曲張。睪丸活檢正常生育的先決條件是必須具備健康的精子和卵子,臨床上因?yàn)榫赢惓?dǎo)致的男性不育案例有很多。
微生物檢查
這個(gè)檢查主要是測定男性是否因泌尿、生殖系統(tǒng)發(fā)生感染后而導(dǎo)致的男性不育。
實(shí)驗(yàn)室檢查
除將精液檢查列為必查項(xiàng)目外,其余要視患者具體情況進(jìn)行選擇:
1、 精液分析
2、體外異種授精實(shí)驗(yàn):體外異種授精實(shí)驗(yàn)可更準(zhǔn)確地估計(jì)精子的受精能力,對判斷男子生育力極具價(jià)值
3、前列腺液檢查
4、內(nèi)分泌檢查:通過促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗(yàn)可以了解下丘腦一一垂體--睪丸軸的功能。
5.多普勒超聲檢查:有助于確認(rèn)精索靜脈曲張。
6、X線檢查:采用輸精管、附睪造影,輸精管、精囊造影或尿道造影等,高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片(正、側(cè)位)以確定有無垂體腺瘤。
7、免疫學(xué)檢查:通過精子凝集試驗(yàn)或制動(dòng)試驗(yàn)檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動(dòng)抗體。
8、睪丸活檢:用于無精子或少精子癥,直接檢查睪丸曲細(xì)精管的生精功能及間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育情況
9、染色體核型分析:用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良以及原因不明的無精子癥 。
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