重慶醫院“病態心理”阻礙孕育 “急”是不孕不育大忌

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-07-24

對于大多數夫婦而言，不孕癥不僅僅是一種生理狀況，通常還會帶來強烈的情感上、人際關系上的負擔，不孕夫婦通常會有挫敗感，他們會被這些情感壓得透不過氣來。

此類患者經歷的“心理四部曲”

早期焦慮→意外或驚訝→憤怒或挫折感→抑郁或煩惱。最后，許多患者出現性功能紊亂。

精神緊張與不孕同時存在，有些不孕是精神因素的結果。近年來，神經內分泌學的研究證實，長期憂慮、抑郁或恐懼不安等不良精神心理因素的刺激，可通過神經傳入大腦，影響下丘腦和垂體功能，阻礙激素分泌，抑制卵巢排卵。

正確檢查少花冤枉錢

如果經過一年時間（如果女性超過35歲，則為6個月）未采取避孕措施、有規律的性生活后仍未懷孕，就應該到正規醫院尋求醫生的幫助了。很多患者盲目檢查，病急亂投醫，花了大把冤枉錢，甚至使身體受損。

要避免花冤枉錢，就應到有資質的醫療機構就醫，同時要了解正確的檢查項目。醫生需通過檢查明確，是精子或卵子的問題還是是卵子與精子的結合問題，還要了解受精卵能否順利種植并維持它的生長。

一般來說，醫生會從最簡單、侵擾性最小的檢驗方式入手，如果這些檢驗仍不能確定不孕癥的原因，就需要加入更多的方式。

不孕不育應做哪些檢查

●首先是精液檢查提示：不能用避孕套收集精液這是不孕夫婦最基本的檢查，快速、無創傷。丈夫取精應在3~7天無性生活的情況下進行，用手淫法或體外排精法收集精液，而不能用避孕套收集。通過精液檢查可了解男方精子的數量、形態和活動度，可幫助確定或排除大部分男方原因。若3次精液檢查皆提示無精子，應及時請泌尿外科會診，做一次睪丸活檢，若有成熟精子，可以做試管嬰兒。

●確定女方有無排卵提示：不推薦使用盲目性診斷性刮宮術

確定女方有無排卵的方法很多，比如，基礎體溫測定、排卵試紙條等。用排卵試紙條是從月經周期的第10天開始采用，每日測晨尿，一般在出現明顯的2條線后24~36小時排卵。

B超動態監測卵泡發育和破裂時間是自月經周期的第10天開始。這些方法無創傷且簡單易行。

值得注意的是，目前不推薦使用盲目性診斷性刮宮術來診斷有無排卵，因其對子宮內膜有創傷性，必要時可在宮腔鏡直視下進行。

●輸卵管通暢性檢查提示：不主張盲目做輸卵管通液術這類檢查可幫助了解女方的子宮及輸卵管情況。

子宮輸卵管碘油造影：通常可在門診實施，可幫助了解子宮輸卵管的內部情況，是否通暢等。

腹腔鏡檢查：可了解盆腔粘連情況，又可以同時進行輸卵管通暢試驗，但需麻醉和住院。

子宮腔鏡檢查：可同時了解子宮內膜情況、輸卵管通暢性。不主張盲目做輸卵管通液術，因為反復通液、造影不僅無助于治療和診斷，相反會造成感染和子宮內膜損傷。

各種性激素水平檢查卵子的生成及形成月經周期是靠女性體內各種內分泌激素調節的，若這些激素值過高、過低或比例不正常，皆可導致不排卵、黃體功能異常、子宮內膜接受胚胎的能力異常，從而導致不孕不育。

“急”是不孕不育的大忌

在門診中曾經遇到過一些新婚燕爾的小夫妻，結婚才兩三個月，因為妻子的肚子“不見動靜”，就急著到不孕不育專科門診“看病”；也有的女性一覺得腹痛，就聯想到是不是自己的輸卵管堵塞了；而對于一些確實患有不孕不育癥的夫婦來說，“不孝有三，無后為大”的傳統禮教更是把他們壓得透不過氣來，家人的催促、朋友的關心更讓大部分不孕不育癥患者心浮氣躁、急于求成。“急，恰恰是不孕不育病人之大忌。”

保持愉快心情，減少精神緊張。生兒育女是人生的希望，但有時盼子太心切，反而不會懷孕。特別是高齡者或結婚數年未孕者心情更加緊張，從而干擾了神經內分泌功能，影響受孕。因此切忌急躁、自卑及精神緊張。工作壓力比較大，從而使精神狀態長期保持高度緊張狀態，這對受孕是很不利的。如果能減小精神壓力，那就能很快成功受孕了。

對待不孕要：預防為主，及早發現

不孕不育專家指出，預防為主，及早發現、治療可以引起不孕不育的疾病。如盆腔炎，在急性期如能得到徹底的治療就不會變成慢性盆腔炎，如果慢性盆腔炎能及時認真徹底治療，不一定會造成輸卵管不通，也不會因此而不孕。

再如男性患腮腺炎往往會引起睪丸炎，如能及早治療，注意休息，可避免睪丸炎的發生，就不會影響精子的發生，有利于受孕。如果這些疾病能早期發現，早期得到徹底的治療，就不會發展成不育不孕癥。

減少手術，重視第一胎的人流，對預防不孕是有積極意義的。有些患者因手術不潔引起感染，出現發熱，以致輸卵管炎、子宮內膜炎，或形成附件炎性包塊，而致不孕。有些不孕患者曾因診刮、人流等手術，引起月經不調或宮腔粘連等而影響生育。

專家提醒：提高自我保護意識。某些從事如接觸放射線、某些有毒物質等特殊工作的人，應認真采取措施，自我保護，使不孕的因素降低到最低限度。另外要養成良好的生活習慣，避免頻繁的熱水浴，避免長期穿緊身褲，積極參加體育鍛煉，增強體質。