男性隱睪癥不育
文章來源:重慶送子鳥醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2016-09-08
隱睪是指睪丸未下降至陰囊,包括睪丸下降不全和睪丸異位。臨床上絕大多數(shù)隱睪為睪丸下降不全。異位睪丸最常位于腹股溝淺表小窩內(nèi)。
隱睪的影響
1.不育癥
隱睪會(huì)導(dǎo)致生殖細(xì)胞受損,及早行外科處理使睪丸固定于陰囊,以減少生育能力降低的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2.惡性變
出生時(shí)睪丸未降的兒童有發(fā)生睪丸惡性的風(fēng)險(xiǎn)。睪丸未降的位置影響著睪丸發(fā)生的相對(duì)危險(xiǎn)度,位置越高,惡性變的風(fēng)險(xiǎn)越大。
3.疝氣
部分睪丸未降病人鞘狀突未閉。鞘狀突通常在睪丸下降后和出生后第1個(gè)月內(nèi)閉合,鞘狀突未閉伴有更高風(fēng)險(xiǎn)的附睪異常。
4.睪丸扭轉(zhuǎn)
隱睪可能有睪丸引帶、提睪肌附著異常或睪丸鞘膜的附著異常,易于發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。
隱睪的病因
1.解剖因素
胚胎期牽引睪丸降入陰囊的索狀引帶退變或收縮障礙,睪丸不能由原位降入陰囊。
2.內(nèi)分泌因素
胎兒生長(zhǎng)過程中,母體缺乏足量的促性腺激素影響睪酮的產(chǎn)生,缺少睪丸下降的動(dòng)力。
3.局部因素
如機(jī)械性梗阻和腹膜粘連阻止睪丸正常下降等。
因內(nèi)分泌因素所致的隱睪癥多為雙側(cè)性,單側(cè)性隱睪癥往往與局部和解剖因素有關(guān)。
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