請(qǐng)問輸卵管造影痛嗎？(女性做輸卵管造影痛嗎)

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2022-12-10

輸卵管造影的副作用、并發(fā)癥及其預(yù)防和處理

1．碘過敏反應(yīng)造影中病人出現(xiàn)頭暈、紅斑、嘔吐、呼吸困難、血壓下降、休克及驚厥等癥狀，應(yīng)立即停止操作，緊急加壓給氧、抗過敏、升壓等治療，驚厥者可給予硫噴妥鈉。造影前必須做碘過敏試驗(yàn)，過敏體質(zhì)者尤應(yīng)慎重。

2．油栓及靜脈回流發(fā)生率較低。前者多發(fā)生于油劑，后者多見于水劑。重在預(yù)防，嚴(yán)格造影指征及操作時(shí)間，不可距月經(jīng)期過短，謹(jǐn)慎操作，避免損傷子宮內(nèi)膜及注藥壓力過大、速度過快。一旦發(fā)生，立即停止操作，對(duì)癥處理。

3．腹膜碘油小囊腫或肉芽腫嚴(yán)格造影指征，注入碘油量不宜過多。

4．輸卵管破裂注藥壓力過大或輸卵管本身有病變(如結(jié)核性潰瘍)，輕者僅少許出血，患者感輕微腹痛，可給抗生素觀察；重者如同輸卵管妊娠破裂。嚴(yán)格指征、謹(jǐn)慎操作可避免。

5．感染可致盆腔炎、腹膜炎，因無菌操作不當(dāng)，或原有輸卵管炎經(jīng)激惹而急性發(fā)作。發(fā)生率為2％，必須抗感染治療。嚴(yán)格指征及無菌操作規(guī)程可避免。

6．腹痛80％的病人出現(xiàn)不同程度的腹痛，可能由數(shù)種原因所致，如：原有痛經(jīng)、腹膜化學(xué)性刺激、子宮角部痙攣等，更多見于輸卵管阻塞者。()wens等于造影前給患者口服Fenoprofen(苯氧基氫化阿托酸)600mg，可減輕甚至消除腹痛，Vat·pula認(rèn)為，前列腺素拮抗劑對(duì)防止術(shù)后疼痛可能有效。

7．輻射人們對(duì)HSG時(shí)患者卵巢受到的輻射劑量非常關(guān)切，因高能電離輻射可引起DNA損傷，染色體畸變，導(dǎo)致遺傳基因突變。HSG檢查時(shí)卵巢接受的輻射劑量與放射技術(shù)設(shè)備、攝片次數(shù)、透視時(shí)間及輸卵管與膠片的距離有關(guān)，放射線對(duì)生殖細(xì)胞的損害具累積效應(yīng)，因此，應(yīng)盡量縮短操作時(shí)間及次數(shù)。但亦不必過慮，目前臨床所用的x線放射診斷儀，基本上都是低輻射并經(jīng)濾過的放射線，人體接受的照射劑量較低(約在0．20～50.00 Gy)，較安全，研究發(fā)現(xiàn)受孕前接受1．0Gy(100rad)的x線照射，未造成胚胎損害。Kushner等采用掃描光束數(shù)字x線成像設(shè)備行HSG，每次卵巢所受到的高能電離輻射平均劑量僅為0．07Gy，大大低于常規(guī)}tSG(平均劑量為36．57Gy)。