多囊卵巢綜合癥重要的兩點,多囊卵巢綜合癥重癥什么表現
文章來源:重慶送子鳥醫院 發布時間:2022-12-17
多囊卵巢綜合癥具有月經紊亂,閉經,無排卵,多毛,肥胖,不孕合并雙側卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥?;颊呖删邆湟陨系湫桶Y狀,也可以只有部分癥狀。因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合征的主要臨床表現。多囊卵巢綜合癥的治療成了焦點。
目前認為是卵巢產生過多雄激素,而雄激素的過量產生是由于體內多種內分泌系統功能異常協同作用的結果。
一、多囊卵巢綜合征臨床特點:
多囊卵巢綜合征的臨床表現輕重不一,多發生于20-40歲生育期的婦女。典型的多囊卵巢綜合征患者主要表現為以下幾個方面:1、月經稀發以至閉經;不孕;肥胖:約半數患者有此表現,毛發增多,粗而黑,有的毛發分布有男性化傾向。部分患者尚有痤瘡;雙側卵巢增大:通過腹腔鏡直視卵巢或B超顯像檢查可確定卵巢的體積。
多囊卵巢綜合征激素改變
雄激素過多是多囊卵巢綜合征的基本特征。多囊卵巢綜合征尚可有以下激素的明顯升高,包括睪丸酮,游離睪丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游離雌二醇,雌酮及空腹胰島素。
多囊卵巢綜合征治療降低體重是多囊卵巢征的基本原則。
二、多囊卵巢綜合征合并不孕的治療:
1.藥物治療
克羅米芬:是由于促排卵治療多囊卵巢征的藥物。克羅米芬治療能有75-90%的患者排卵,但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。
促性腺激素釋放激素(GnRH):該方案的優點是在大部分患者引起單個卵泡發育及排卵。
人較經期促性腺激素(HMG):對于克羅米芬抵抗的多囊卵巢綜合征患者,外源性促性腺激素促排卵是常用的治療方案。
純促卵泡素(r-FSH)商品名Gonal-F,中文名果納芬:多囊卵巢綜合征患者有多量內源性LH分泌,因此,在誘發排卵時使用純促卵泡生成素較人較經期促性腺激素好。
2.體外受精胚胎移植對于使用促性腺激素治療6個周期仍不妊娠的多囊卵巢綜合征患者,體外受精胚胎移植是非常的治療方法。其原因在于體外受精胚胎移植的不受輸卵管因素影響,同時不需要強調控制單卵泡發育。因此,治療效果較促性腺激素治療要好。
3.腹腔鏡手術治療術后排卵率可達54-92%,妊娠率為35-69%。其優點是損傷小,,一次手術可獲多個排卵周期,無多胎妊娠及卵巢過度刺激綜合征等合并癥。
以上是送子鳥醫院的不孕不育專家王靜主任介紹的多囊卵巢綜合癥Ψ重要的兩點,多囊卵巢綜合癥的特征和多囊卵巢綜合癥的治療方法。