妊娠查出子宮肌瘤?勿慌!多數(shù)人經(jīng)治療可平穩(wěn)度過(guò)孕期

文章來(lái)源：重慶送子鳥(niǎo)醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2022-05-22

　　子宮肌瘤是女性常見(jiàn)的疾病之一，很多女性是在體檢做婦科B超時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，它是一種良性腫瘤，其中有30%至40%的患者會(huì)出現(xiàn)癥狀，這與肌瘤的位置、生長(zhǎng)速度及肌瘤是否存在變性有密切關(guān)系。

　　當(dāng)患者子宮肌瘤合并月經(jīng)過(guò)多或異常出血甚至引起貧血，或壓迫泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)等出現(xiàn)相關(guān)癥狀，藥物治療無(wú)效;子宮肌瘤合并不孕;子宮肌瘤患者準(zhǔn)備妊娠時(shí)，肌瘤直徑大于4厘米;絕經(jīng)后未進(jìn)行激素治療，但肌瘤仍繼續(xù)生長(zhǎng)等情況時(shí)，建議患者考慮手術(shù)。

　　重慶不孕不育醫(yī)院介紹：腹腔鏡手術(shù)因其傷口小、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，受到患者青睞。“但并不是所有子宮肌瘤都可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)來(lái)切除。”

　　如何幫助患者選擇合適的治療方式?對(duì)于數(shù)目較多、肌瘤直徑大(如大于10厘米)、位于黏膜下等特殊位置的肌瘤，腹腔鏡手術(shù)操作難度增大，會(huì)使手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)、出血量增多、縫合困難等，建議選擇開(kāi)腹手術(shù)。

　　此外，對(duì)于存在惡性潛能的平滑肌腫瘤、平滑肌肉瘤，因?yàn)樵诩×龇鬯檫^(guò)程中可能存在腫瘤播散的風(fēng)險(xiǎn)，建議選擇開(kāi)腹手術(shù)。若應(yīng)用腹腔鏡手術(shù)建議使用取物袋，避免播散風(fēng)險(xiǎn)。

　　針對(duì)妊娠合并子宮肌瘤問(wèn)題，重慶不孕不育醫(yī)院專(zhuān)家表示，妊娠合并子宮肌瘤的發(fā)病率為0.1%至3.9%，隨著三孩生育政策實(shí)施，高齡孕婦增多，妊娠合并子宮肌瘤的人數(shù)預(yù)計(jì)還會(huì)增加。多數(shù)有子宮肌瘤的孕婦可以平穩(wěn)度過(guò)孕期，但也有一些孕婦出現(xiàn)并發(fā)癥。患者孕期時(shí)，子宮肌瘤會(huì)增大，少數(shù)肌瘤會(huì)發(fā)生變性，患者出現(xiàn)腹痛。

　　“對(duì)妊娠合并子宮肌瘤的處理以保守治療為主。”重慶不孕不育醫(yī)院提醒，對(duì)漿膜下肌瘤或肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致嚴(yán)重疼痛且藥物治療無(wú)效的孕婦，或肌瘤壞死出現(xiàn)腹膜炎的孕婦才進(jìn)行手術(shù)治療，且只限于早中孕期。