重慶促卵泡生成素高治療方法醫院
文章來源:重慶送子鳥醫院 發布時間:2023-03-30
促卵泡成熟素具有FSH作用、LH作用甚微。促進卵泡的發育和成熟,促使卵泡分泌雌激素,使子宮內膜增殖,其后加用HCG。能增強排卵作用。促使睪丸曲細精管發育,促進造精細胞分裂和精子成熟。臨床主要用于性腺功能低下引起的不育癥。另外,使用促卵泡成熟素可增加發生動脈栓塞的危險性。國內報道,應用國產制品治療屬促性腺激素低下性閉經者10例(Sheehan綜合征5例、繼發閉經2例、原發閉經1例、垂體瘤術后閉經2例),結果10例全部有排卵,排卵率為100%。按周期計算,18個治療周期中15個有排卵(占83%)。本組10例中3例妊娠,妊娠率為30%。其中雙胎妊娠和流產各1例。這個結果優于國外報道的2166例婦女治療6096周期的結果(排卵率73.2%,按周期計算為64.5%,妊娠率為23%)。用藥前全面了解患者內分泌功能十分重要。綜合各項監護指標,選擇最佳的誘發排卵時間,及時使用促卵泡成熟素,是誘發排卵成敗的關鍵。
1.用于無排卵不孕癥,初始(或周期5天起)每次75U,每天1次。7天后視病人雌激素水平和卵泡發育情況調節劑量。若卵巢無反應,則自第2周起每隔7天增加75U,但一次劑量最多不超過225U,直至卵泡成熟雌激素濃度達到排卵前水平后改用絨促性素(HCG)每次1000U,每天1次,連續5天誘導排卵。對注射3周后卵巢無反應者,則停止用藥。
2.用于輔助生育技術超排卵,每天75~300U,至雌激素達到排卵前水平,再一次性給絨促激素5000~10000U誘導排卵。
3.用于精子生成不足,可與絨促性素聯合應用,每次75~400U,隔日1次,療程為90~120天。如該療程無效,可改為每天各75U和150U,一旦顯效,改為一周注射促卵泡成熟素75~150U,作為維持治療。
4.男性促性腺素分泌不足引起的性腺功能減退癥:每次75~150U,每周2~3次,連用3~4個月。
促卵泡成熟素與其它藥物的相互作用
1.由于促卵泡成熟素有刺激卵巢的作用,所以不宜與醋酸戈那瑞戈那瑞林合用。
2.與氯米芬聯合使用,可減少促卵泡成熟素用量約50%,同時可降低卵巢過度刺激的發生率。
3.促卵泡成熟素與絨促性素合用,可促使排卵功能恢復與妊娠,但對原發的卵巢衰竭無效。