關于緊急避孕藥的情況，同房后吃避孕藥最佳時間

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-05-05

關于緊急避孕藥的情況，同房后吃避孕藥最佳時間，吃避孕藥過后一周出血

此文希望不僅能使女性朋友們以更正確的態度對待緊急避孕藥，也能使醫務人員避開一些誤區，提供給患者更好的指導意見。

避孕歷史悠久，在3500年前的古埃及就使用各種偏方來避孕了。女性在遭受意外傷害或因其他原因進行了無防護性生活，或者避孕失敗如安全套破損、滑脫以及錯誤計算安全期等都可以考慮服用緊急避孕藥物。一般緊急避孕藥應在性生活后72-120小時內應用，越早服用效果越好，超過72小時往往失敗率較高。

1998年，我國批準左炔諾孕酮成為非處方緊急避孕藥。現在市面上最常見的緊急避孕藥——毓婷，就是這種成分。來看看這個藥物的避孕原理是什么：左炔諾孕酮是全合成的強效孕激素，主要作用于下丘腦和垂體，使月經中期FSH和LH水平的高峰明顯降低或消失，使卵巢不排卵，而且有明顯的抗雌激素活性，能使宮頸粘液變稠阻礙精子穿透。它還能使子宮內膜變薄，不利于孕卵著床。

簡單點說，就是在卵子尚未排出之前，起到抑制或延遲排卵的作用，而在排卵后使用，能使子宮內膜的形態發生改變，以此達到緊急避孕的作用。

不同于以往，目前人們對于緊急避孕藥的接受程度大大提高，然而了解程度卻沒有相應跟上。對于緊急避孕藥的知識更多的不是來自醫務人員，而是大眾傳媒和鋪天蓋地的廣告宣傳。加上這類藥物均為非處方藥，可以很方便的在藥店、甚至網絡上購買，經常會出現年輕女性患者在一個月經周期內多次服用緊急避孕藥的情況，把緊急避孕藥當常規避孕藥使用。

緊急避孕藥的使用率遠遠超出我們預期，背后存在的安全隱患實在令人擔憂，因此做好緊急避孕藥的知識普及非常重要。下面的問題是關于緊急避孕藥的總結，希望不僅能使女性朋友們以更正確的態度對待緊急避孕藥，也能使醫務人員避開一些誤區，提供給患者更好的指導意見。

1. 緊急避孕藥可以反復使用嗎？

經常會有患者問“我上個星期吃過緊急避孕藥了，后來又同房沒有避孕，還能再吃嗎？”這個問題其實并沒有確定答案，服用緊急避孕藥后又有無防護性生活時，仍然是可以服用緊急避孕藥的，但如果是馬上（72小時內）再次發生的無防護措施性生活，也許上次所服用的緊急避孕藥仍有保護作用，但至今尚不知道這樣的保護作用會維持多久。

緊急避孕藥中所含有的激素是短效口服避孕藥的幾倍，并不適合長期使用，也更不能用來代替常規避孕方法。網上流傳這樣一個觀點——“緊急避孕藥一年使用不能超過3次”。其實這個觀點并沒有參考依據，筆者認為這應該是想告訴患者不要濫用緊急避孕藥吧。

2. 服用緊急避孕藥后出血了怎么辦？

服藥后陰道出血，驚慌失措前來就診的年輕女性很多。大部分人從藥店買來藥物未看說明書直接服用。其實服用緊急避孕藥后子宮內膜可能會有撤退性出血，但出血量跟月經相比較少，出血持續時間也較短。但如果出血量超過平時月經量，伴有頭暈，下腹痛等情況，患者就必須前往醫院就診了。

值得強調的是，服用緊急避孕藥后的陰道出血并不表示一定避孕成功，只有正常的月經來潮才意味著沒有懷孕。國外有研究顯示，151例服藥后陰道出血患者，其中有14例妊娠，比率為9%。

3. 服用緊急避孕藥后怎么算正常月經 ？

多數情況下，服用緊急避孕藥后正常的月經來潮大多在預期月經來潮的前后7天之內。也就是說，月經來潮的時間可能提前也可能推遲。不過前后一周都屬于正常現象，一般月經延遲比較多見，因為緊急避孕藥會影響排卵。據文獻報道，月經在預期時間前后3天內來潮的占61%；延遲8天以上的占13%；延遲4-7天的占15%；月經提前3天以上的占11%。

但是，有的人服用緊急避孕藥會可能發生不規則出血，這種情況需要去醫院就診進一步檢查是否有其他原因。

4. 服用緊急避孕藥后懷孕了能要嗎？哺乳期可以服用緊急避孕藥嗎？

根據目前國內外資料，緊急避孕藥對胎兒沒有直接的不利影響，用藥后胎兒發生缺陷的概率與沒有用藥是一樣的。如果服用緊急避孕藥后發現懷孕了，希望繼續妊娠，完全可以放心，不必擔心緊急避孕藥對胎兒有影響。

哺乳期推薦的避孕方式是避孕套，但如果發生了無防護性生活，可以服用左炔諾孕酮緊急避孕藥，既不會影響泌乳和乳汁質量，也不會對嬰兒產生不良影響。需要注意的是，不可重復多次使用。

5. 緊急避孕藥還需要注意什么？

（1） 短效口服避孕藥的避孕藥的效果更好，通常需要連續不斷的服用21天，當口服避孕藥漏服2片或2片以上時，需要采用緊急避孕。

（2） 喝酒不會影響緊急避孕藥的效果，但服藥后2小時內發生嘔吐，需要補服一次。

（3） 不要多服，多服并不能提高避孕有效率，只會增加副反應。

（4） 緊急避孕藥不會影響今后的生育能力，但多次服用會對月經產生影響，可能造成排卵不規律，月經失調等情況。

最后來說說關于緊急避孕藥的一個最新的有趣研究，Mario Philip等人對影響左炔諾孕酮片避孕效果的因素做了研究，結果發表于2017年的Contraception。在這項研究中，他們發現體重會影響避孕效果，體重低于80kg女性的妊娠率為0.7%，而體重BMI超過30kg/m2女性的妊娠率為2.0%。也就是說，體重越重，可能避孕效果就越差。看來，這又是一條讓女性同胞們減肥的理由了。

很多人在發生性關系時沒有做好有效的避孕措施，事后才想起服用避孕藥。那么同房后吃避孕藥最佳時間是什么時候？

一、同房后吃避孕藥最佳時間

性生活后服用避孕藥一般是緊急避孕藥，而緊急避孕藥一般要在性生活后72小時內服用，服用的時間越早懷孕的幾率就越低。

二、性生活后吃避孕藥會失敗嗎？

性生活服用緊急避孕藥與服用的時間有關，與藥效有關，所以服用緊急避孕藥并不能保證100%的避孕，性生活即使吃避孕藥也有可能失敗的。

三、性生活前服用緊急避孕藥有用嗎？

如果吃了緊急避孕藥后再發生性行為是起不到避孕效果的，但不能繼續服用緊急避孕藥，這種情況必須采取避孕措施，否則仍有妊娠的可能。

四、服用緊急避孕藥的影響

服用緊急避孕藥的副作用很大，這類避孕藥容易導致內分泌功能為紊亂，出現月經不調、閉經、不孕、惡心、嘔吐、頭痛、神經緊張、情緒低落、皮膚色斑、粉刺等副作用。

五、服用緊急避孕藥的注意事項

專家介紹，屬于非處方藥的緊急避孕藥一般在藥店都能買到，常見的有毓婷、慧婷等。此藥屬激素類藥物，多次服用會導致月經紊亂，對身體健康有影響，服用時要注意以下事項。

1、只能偶爾使用，一般一個月內最多只能使用一次，而且不可以每個月都用。

2、72小時內服用一片，隔12小時再服一片，總量為2片。服藥時間越早效果越好。

3、服藥后2小時內發生嘔吐的，必須立刻補服一片。

緊急避孕藥什么時候吃最有效

4、吃了緊急避孕藥后又發生性行為，必須采取避孕措施，否則仍有妊娠的可能。

5、心血管病患者、糖尿病患者、乳腺癌患者、產后半年內的哺乳女性及已經確定為妊娠的人嚴禁使用此藥。

在日常生活中，避孕的方式有很多，吃避孕藥是最常見的一種避孕方式，很多女性朋友都會選擇吃避孕藥來避免意外懷孕。但是，女性長期吃避孕藥會影響身體健康，那么吃避孕藥出血該怎么辦呢？下面讓我們具體來看看吧啊！

吃避孕藥過后一周出血。

吃了避孕藥之后一個星期左右流血的話是也是屬于正常的，是這種緊急避孕藥的作用引起的，避孕藥主要就是抑制排卵的，流血的話就是代表避孕已經成功，也叫做避孕藥造成的撤退性出血，來血量是和經期血量差不多的，要注意好陰道衛生，預防婦科病的發生。精彩推薦：簡單六招讓內分泌不再失調

吃了緊急避孕藥里面含有的的雌激素水平很高，容易導致女性朋友的月經周期絮亂，所以在吃了避孕藥之后會出血撤退性的出血是正常的，服用避孕藥的話要注意不能經常性的吃，一年最多只能吃三次，吃多了也會影響到以后的生育。

很多的女性朋友因為不想要寶寶，做了避孕措施之后又怕會失敗，往往的都會服用避孕藥來預防意外的出現，但是很多人的其實都不知道，服用避孕藥之后一般都是會出現出血的現象的，最遲就是半個月之內，出血量和我們平時的時候來月經其實是差不多的，往往的都會被我們誤會是來月經了，其實是避孕藥起到了作用引起的，是屬于正常的。

吃避孕藥后會出血幾天

吃避孕藥后出血是一種常見的副作用表現，尤其在服用緊急避孕藥后，出血的情況會更加明顯。一般來說，吃避孕藥后出血會持續大約三四天的時間，如果沒有明顯不適情況的話，可不比做治療，但體內的激素平衡后，出血會自動消退。

在吃完避孕藥后出血期間，要注意觀察月經期，日常生活中可用專用洗滌劑來清洗陰部。出血期間要注意飲食，避免使用辛辣食物和生冷有刺激性的食物。同時要注意心情放松，不要過于擔心。

吃避孕藥后出血怎么辦

1、少量出血者，每晚加服炔雌醇1片（0.005毫克），與避孕藥同時服到22天停藥；

2、出血稍多者，每晚加服炔雌醇2片（0.01毫克），與避孕藥同時服到22天停藥；

3、出血量如同月經量時，或出血時間已接近月經期，可停止服藥，就將此次出血當作月經，在出血的第五天開始重新服藥；

4、如不愿使用加服炔雌醇防止出血的方法，可調換藥品，即原來采用1號藥出血者，可改服2號藥，原服2號藥出血者，可改服1號藥。但必須服完一個周期即22天的藥后，才可以調換；

5、使用埋植劑及甲孕酮避孕針的婦女，常有20%—30%有不規則陰道出血，但會隨著使用時期的延長而逐步好轉。如果出血不能忍受，可以停藥或加用雌激素均可止血；

6、正確掌握服藥方法，養成按時服藥的習慣，妥善保管藥品，發現藥片受潮、糖衣層磨損、崩裂，就不能服用。