藥物流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)高成功率低易引發(fā)炎癥,為什么女人人流后肚子總痛?
文章來(lái)源:重慶送子鳥(niǎo)醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2023-05-06
藥物流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)高成功率低易引發(fā)炎癥,為什么女人人流后肚子總痛?,
什么是藥物流產(chǎn)
藥物流產(chǎn)又稱藥流,是指用息隱(米非司酮片)加米索前列醇藥物口服終止早期妊娠。近年來(lái)已廣泛應(yīng)用于臨床,很受大家歡迎的藥物抗早孕。在懷孕早期不須手術(shù)、而用打針或服藥的方法達(dá)到人工流產(chǎn)。應(yīng)用藥物使妊娠終止,藥流是近20年來(lái)的最新發(fā)展。目前常用的藥物是米非司酮片(Ru486)和前列腺素聯(lián)合應(yīng)用,前者使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化,后者使子宮收縮,促使胚胎排出。
什么情況適合進(jìn)行藥物流產(chǎn)
1.停經(jīng)在49日以內(nèi),確診為早孕,年齡在40歲以下而自愿要求結(jié)束妊娠的健康婦女。
2.不宜行手術(shù)流產(chǎn)的高危妊娠,如產(chǎn)后、近期剖宮產(chǎn)后、近期人工流產(chǎn)術(shù)后、連續(xù)多次人工流產(chǎn)、子宮位置不正常、生殖道畸形、有子宮穿孔史、有盆腔脊柱肢體畸形而不能采取膀脫截石位等。
3.對(duì)手術(shù)流產(chǎn)有恐懼心理的婦女。
藥物流產(chǎn)的過(guò)程
(1)用藥前嚴(yán)格篩選,包括詢問(wèn)病史,進(jìn)行全身體檢和婦科檢查,作實(shí)驗(yàn)室檢查,如尿妊娠試驗(yàn)、陰道清潔度、滴蟲(chóng)和霉菌、血常規(guī)和血型,必要時(shí)做b超檢查。
(2)醫(yī)生詳細(xì)交待服藥方法、藥物療效及可能出現(xiàn)的副作用,征得同意后方可用藥。
(3)目前常用劑量:米非司酮用量為150~200毫克,可以頓服或分次于3天內(nèi)服完。于第3天到醫(yī)院加用前列腺素制劑:卡孕拴1毫克置于陰道內(nèi)或米索前列醇60O微克口服。在醫(yī)院中觀察6小時(shí)。
(4)流產(chǎn)過(guò)程中的監(jiān)護(hù):住院觀察期間除注意血壓、脈搏、藥物副作用外,所排出的大小便均需保留在干凈便盆內(nèi),由專人檢查并記錄有無(wú)胎囊及其排出時(shí)間,胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活動(dòng)性出血,可給宮縮劑或立即刮宮止血。
(5)觀察6小時(shí)后如胎囊仍未排出,出血不多,可回家,按醫(yī)生規(guī)定日期隨診。如在家中排出組織,須帶給醫(yī)生察看。用藥物流產(chǎn)終止意外妊娠一般需要三到四天的時(shí)間,一般情況下藥物流產(chǎn)的服藥時(shí)間需要4天,空腹,前三天早晚各一次一片,第4天三片一次服下。一般情況前三天沒(méi)什么感覺(jué),第4天服藥后疼痛較劇烈,也有個(gè)別人反應(yīng)不明顯。
藥物流產(chǎn)需要的時(shí)間不僅長(zhǎng)而且藥物流產(chǎn)后一般要休息2周左右,藥物流產(chǎn)后要注意觀察陰道的出血情況一旦陰道出血量大于平時(shí)月經(jīng)量或伴有其它不適癥狀必須及時(shí)到醫(yī)院就診以免對(duì)您的健康帶來(lái)不必要的麻煩。
藥物流產(chǎn)有哪些危害
因?yàn)樾陨顣r(shí)候沒(méi)有采取安全措施,所以懷孕了,不想要寶寶的就會(huì)做人流,可很多人發(fā)現(xiàn)人流后會(huì)肚子痛,為什么人流后肚子總痛呢?這樣的常識(shí)是每個(gè)愛(ài)健康的女性需知的,現(xiàn)在就看看是怎么回事?
女人做人流后的正常癥狀是:陰道有少量出血,顏色或鮮紅,或暗褐,或?yàn)榈凵⒌稚话銢](méi)有血塊,出血2周內(nèi)干凈。手術(shù)當(dāng)天可以有輕微的小腹隱痛,以后腹痛消失或偶有小腹隱痛。如果患者術(shù)后腹痛明顯,則為不正常情況,可能由以下幾種原因引起:
一、不全流產(chǎn):做人流就是在通過(guò)手術(shù)把宮腔內(nèi)的絨毛及蛻膜組織全部清除干凈。術(shù)后子宮為了將剩余的胚胎組織排出宮外,而發(fā)生陣性收縮。此時(shí)患者腹痛陣發(fā)性發(fā)作,發(fā)作時(shí)疼痛難忍,并有陰道出血量增多,顏色鮮紅,有大血塊,血塊排出后腹痛減輕,如此反復(fù)發(fā)作。出現(xiàn)不全流產(chǎn)時(shí)一般要做清宮術(shù),將宮腔內(nèi)殘留的胚胎組織刮出,腹痛自然消失。手術(shù)后加強(qiáng)抗炎治療以預(yù)防感染。
二、術(shù)后感染:做人流之后女性的抗病能力很弱,容易感染一些炎癥,術(shù)后感染多發(fā)生在術(shù)后兩周內(nèi),可以由手術(shù)操作直接引起,也可以因術(shù)后患者不注意衛(wèi)生,如有性生活、游泳等原因引起。一般導(dǎo)致急盆腔炎,出現(xiàn)劇烈腹痛,呈持續(xù)性,可以陣發(fā)性加重,伴發(fā)熱惡寒,陰道出血,顏色鮮紅,有腥臭味,或夾有黃色分泌物。查體時(shí)腹痛拒按,有壓痛、反跳痛婦科檢查有子宮頸舉痛,子宮體壓痛,雙附件可以有片狀或條索狀增厚,壓痛明顯。如果發(fā)生的是慢性盆腔炎,則為腹痛隱隱,陰道少量出血,有異味,可夾有黃色分泌物……
三、子宮穿孔:做人流有一個(gè)并發(fā)癥就是子宮穿孔,有這種并發(fā)癥的患者經(jīng)常有突然劇烈腹痛,少部分人也可以沒(méi)有明顯感覺(jué)。子宮穿孔引起的腹痛為持續(xù)性,陰道有少量出血,如果合并有內(nèi)出血,可以引起腹膜刺激征:腹痛拒按,壓痛、反跳痛同時(shí)存在。子宮穿孔發(fā)生的機(jī)會(huì)很少,易發(fā)生在子宮位置過(guò)度傾曲或剖腹產(chǎn)一年內(nèi)再孕的婦女,或多次頻繁進(jìn)行人工流產(chǎn)的婦女。
四、宮腔積血:宮腔積血一般發(fā)生在術(shù)后的幾小時(shí)里,癥狀是腹痛難忍,陰道內(nèi)有少量血水流出婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮增大明顯,質(zhì)軟,有觸痛。宮腔積血發(fā)生的人數(shù)也很少,子宮位置過(guò)度傾曲、宮頸口過(guò)緊的婦女容易發(fā)生。
為什么人流后肚子總痛以上四種情況已經(jīng)說(shuō)明了,如果女性想要遠(yuǎn)離婦科病,就一定要注意選擇安全的避孕措施,如果真的不小心懷孕了,就要到正規(guī)醫(yī)院做人流,這樣才能手術(shù)效果。
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