探親避孕藥有哪些副作用,感染性流產(chǎn)的特征
文章來源:重慶送子鳥醫(yī)院 發(fā)布時間:2023-05-07
探親避孕藥有哪些副作用,感染性流產(chǎn)的特征
一般來講,探親避孕藥的副作用較少,發(fā)生率也低,常見的副作用有以下4方面:
(1)類早孕反應有少數(shù)婦女服藥后可引起惡心、嘔吐、頭昏、乏力等類早孕反應。多數(shù)人反應較輕,無須特殊處理;少數(shù)反應較重者,可給予維生素B610毫克或維生素C100毫克,每天3次。
(2)突破性出血在服藥期間出現(xiàn)的陰道流血稱為突破性出血,可能是由于雌激素量過低或雌激素和孕激素之間的比例失調(diào),使子宮內(nèi)膜部分脫落所致。這時可用炔雌醇治療,每天晚上服0.015毫克,每天1-2次,連服3天。如突破性出血發(fā)生在月經(jīng)周期的后半期,可口服短效避孕藥1號或2號,每晚1次,每次1-2片,連服4-5天。
(3)對月經(jīng)影響少數(shù)婦女服用探親避孕藥后可能使月經(jīng)周期延長或閉經(jīng)。有月經(jīng)周期延長者,可服甲地孕酮25毫克及炔雌醇0.015毫克,有催經(jīng)作用。如用藥后出現(xiàn)閉經(jīng),可口服短效避孕藥2號,每次2片,每天2次,連服3天,停藥后月經(jīng)即會來潮。也可用氯酚胺治療。
(4)對哺乳的影響哺乳期婦女服藥后可使乳汁分泌有所減少。
感染性流產(chǎn)是致病菌在宮內(nèi)感染引起的流產(chǎn)。感染性流產(chǎn)的病原菌常常是陰道或腸道的寄生菌(條件致病菌),有時為混合性感染。厭氧菌感染占60%以上,常見的有厭氧鏈球菌、支原體、衣原體、類桿菌、梭狀芽孢桿菌等。需氧菌中以大腸桿菌和假芽孢桿菌為多見,也見有β溶血鏈球菌及腸球菌感染。
患者除了有各種類型流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)和非法墮胎史外,還出現(xiàn)一系列感染相關的癥狀和體征。
1.感染的一般臨床表現(xiàn)。畏寒發(fā)熱、脈搏增快、惡心、嘔吐等。
2.腹痛。常表現(xiàn)為下腹部或盆腔部位的持續(xù)性疼痛。當存在彌散性腹膜炎時疼痛可波及全腹。
3.白帶異常。白帶量增多,常為膿性或膿血性,有臭味。
4.婦科檢查。宮口可見膿性分泌物流出,宮頸疼痛明顯,子宮體壓痛,附件區(qū)增厚或有痛性包塊。5.腹膜炎體征。下腹部或全腹部有壓痛、反跳痛和肌衛(wèi)。
血常規(guī)檢查見白細胞計數(shù)升高,中性粒細胞比率高。感染性流產(chǎn)可進一步并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血。此時可見凝血參數(shù)異常,如出、凝血時間,血小板計數(shù),纖維蛋白原,凝血酶原時間,血漿魚精蛋白副凝試驗均異常。宮頸分泌物涂片直接做革蘭染色查找病原菌。血、宮頸管或宮腔內(nèi)容物做厭氧菌及需氧菌培養(yǎng)可見菌群生長。培養(yǎng)同時應做藥敏試驗。發(fā)生子宮穿孔或內(nèi)臟穿孔時,做胸部、腹部透視或攝片可見膈下積氣。產(chǎn)氣桿菌感染時可見盆腔積氣,嚴重者形成蜂窩狀改變。重癥病例應做血氣分析、水電解質及腎功能檢查。
根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查,感染性流產(chǎn)的診斷并不困難。感染性流產(chǎn)應當做出菌種診斷。此外,還應注意并發(fā)癥的診斷,如感染性休克、急性腎功能衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血等。