宮頸性不孕有七大元兇 三個因素在“暗箱操作”,宮頸疾病可誘發不孕 宮頸性不孕有三種療法
文章來源:重慶送子鳥醫院 發布時間:2023-05-13
如今不孕不育不僅僅是家庭問題,也成為一種社會問題了,預防和治療不可松懈,因為很多原因都可導致不孕不育的發生。女性宮頸性不孕就是其中之一。那么導致女性宮頸性不孕的原因有哪些呢?下面我們來看看專家是怎么說的。
1、宮頸管閉鎖與狹窄:先天性宮頸管閉鎖或狹窄多由于雙側苗勒氏管下段形成和融合不全所致。臨床上罕見,常伴有子宮發育不全,第二性征大多發育正常。如患者子宮內膜功能良好時,青春期可因宮腔積血而出現周期性下腹痛,或月經過少伴痛經,經血還可經輸卵管逆流入腹腔,引起盆腔子宮內膜異位癥。
2、后天性宮頸管閉鎖與狹窄:多見于人工流產后或宮頸炎電灼、冷凍治療后。主要原因是吸宮時宮頸擴張不充分,或帶著負壓取出吸管,造成宮頸內膜損傷,創面粘連閉鎖。宮頸炎治療電灼或冷凍過深導致宮頸管粘連或狹窄。臨床表現為人工流產后或宮頸炎治療后出現閉經伴有周期性下腹痛。婦科檢查發現陰道呈紫藍色,宮頸舉痛明顯,宮體稍飽滿、活動,有壓痛。
3、宮頸管發育不良:可伴子宮發育不良。嚴重發育不良的宮頸呈細長形。中度發育不良的宮頸長度與宮體之比為1:1,即所謂“青春型子宮”。宮頸發育不良可導致宮頸腺體分泌功能不足。
4、宮頸管位置異常:常伴有子宮體的位置異常。慢性盆腔炎或子宮內膜異位癥等可引起子宮極度后傾、后屈或前屈,使宮頸外口貼向前穹窿,致使后穹窿變淺而失去了貯精池的作用,從而不利于精子的上行從而引不孕。此外宮頸延長、過短或宮頸脫垂亦可能改變了宮頸外口與后穹窿之間的正常的位置關系,妨礙精子上行。
5、宮頸肌瘤:宮頸肌瘤造成不孕原因主要是頸管發生變形、狹窄,影響精子通過。臨床表現主要為月經不規則,經血量增多,白帶增多或膀胱、直腸癥狀。部分患者無癥狀。婦科檢查可發現宮頸局部有突出肌瘤結節或子宮頸外形發生改變,肌瘤所在一側宮頸擴大,而對側被壓變薄,宮頸外口伸張展平呈麻花形。
6、慢性宮頸炎:是婦科常見病,一般不影響受孕。正常宮頸粘液能保護精子,供給能量,并且是貯存精子的場所。臨床表現主要癥狀是白帶增多。由于病原菌、炎癥的范圍及程度不同,白帶的量、性質、顏色及氣味也不同,可呈乳白色粘液狀,有時呈淡黃色膿性、伴有息肉形成時易有血性白帶或性交時出血。當炎癥經子宮骶韌帶擴散至盆腔時,可有要、骶部疼痛、盆腔部下墜痛及痛經等,每于月經、排便或性交時加重。檢查時可見宮頸有不同程度的糜爛、肥大,有時變硬,見息肉、裂傷、外翻及腺體囊腫等病變。而炎癥易引發抗精子抗體的產生等均可引起不孕。
7、宮頸粘液異常:宮頸粘液中所含的葡萄糖及其它營養物質對穿越宮頸時的精子的生存和活動力有很大影響。因為精子本身僅儲存少量糖原,在它停留及穿越女性生殖道時必須依靠細胞外的營養物質來滿足自身能量的需要。卵巢激素調節宮頸粘液的分泌,宮頸粘液的物理特性及某些化學組成呈周期性改變以利于精子的穿透、營養及生存。宮頸引起宮頸分泌減少和宮頸黏液功能不良,從而不利于精子的穿過而引發不孕。
宮頸性不孕 哪些因素在作祟
如今很多夫婦之間都存在不孕不育現象,不少不孕不育都是由于女性宮頸性不孕造成的,這嚴重妨礙了家庭幸福。造成宮頸性不孕的原因有哪些呢?下面小編請專家給大家詳細講解一下。
宮頸是精子通過的第一道關隘,出現病變即可影響生育,由于病菌、炎癥的程度不同,癥狀也不同,宮頸糜爛是宮頸炎最常見的病變,也可形成息肉,此時易有血性白帶或性交后出血,白帶的異??梢种凭拥幕盍?,甚至病變可妨礙精子的通過,因此宮頸炎可引起不育。
宮頸性不孕的原因:
1、宮頸及其頸管腺體是卵巢激素的重要靶組織,與受孕功能密切相關。如果卵巢功能失調,宮頸黏液分泌的數量和質量發生變化,如分泌量減少,質量不良,黏稠度增加等情況,也將影響精子的活動、儲存、成活而導致不孕。
2、宮頸的解剖位置和功能決定了其在女性生理和內分泌方面的地位,宮頸的形態和宮頸黏液功能受卵巢激素的影響呈現周期性的變化,而排卵期宮頸功能的特征性變化有利于精子的穿過,從而保證有相當數量的精子不斷進入宮腔內,致使受孕成功。數據顯示:宮頸疾病引起的不孕約占不孕癥的5%―10%,宮頸性不孕的主要原因是宮頸炎癥和宮頸黏液異常。
3、宮頸位于陰道和子宮之間,既是內生殖器重要的防護屏障又是生殖生理和生殖內分泌功能的重要環節。當發生宮頸炎時,出現白帶增多,其顏色及氣味也與正常時不同,可呈白色或黃色黏稠狀,膿性,惡臭,這使陰道內環境改變,毒素及炎癥細胞增多,有礙精子的生存和運動,使其無法穿透宮頸進入宮腔而導致不孕的發生。
11種方法提高受孕率
不孕不育現在是一些年輕的夫妻們遇到的問題,是常見的一種疾病女性不能夠受孕的原因有很多,面對問題我們要積極的接受治療,在治療的同時,夫妻雙方更要多了解如何才能提高受孕率。如何提高受孕率也是許多準備孕育下一代的朋友們所關注的,以下的文章來為大家介紹。
1、找出不孕的原因
夫妻首先要共同面對多年不孕的現實,排除隱睪癥、疝氣、輸卵管阻塞、子宮內膜異位癥等這些客觀因素。有病治病,沒病共同孕育下一代。
2、講究懷孕時機
要知道,丈夫的精子隨時都在生成,每日都可排出,比起丈夫來,妻子的卵子數就少得可憐了,正常婦女每個月僅發育成熟一個卵子,一年排出成熟的卵子約12個,即有12次左右的機會受孕。因此,準確抓住排卵日期安排性生活就是抓住了受孕的最佳時機。
3、減輕工作壓力
工作壓力會影響生殖能力。如果夫妻二人都是工作狂或一方是工作狂,對懷孕不利。而且要想懷孕時,必須將身心調整到最佳,這對孩子的健康也非常有好處。
4、戒煙、避免吸二手煙
無論是丈夫還是妻子吸煙,都會損壞生育力。研究顯示,抽煙男性的精子數與活力都較低,每天抽煙的女性,也不易懷孕。
5、注意你所吃的藥
不要隨便吃藥,有些藥物會影響精子和卵子的數量與質量,像一些化學藥劑或抗生素。
6、不要太晚要孩子
很多夫妻選擇在事業有成時再要孩子,而女性的生殖能力在30歲以后就開始走下坡路。所以不要太晚要孩子。
7、妻子勿長時間從事劇烈運動
運動雖然對身體很有幫助,但過度運動就不是這樣了。長時間從事劇烈運動在使你損失脂肪時,也可能會使你停止排卵。建議喜愛運動的女性在準備懷孕時,可適當減少運動量。
8、應減少咖啡因用量
一天喝超過一杯咖啡會妨礙你的懷孕概率。吃太多含咖啡因的食物(包括巧克力、汽水)同樣會妨礙你的懷孕概率。
9、戒酒
酒精對精子的數量及質量影響很大,為增加懷孕的機會,你就忍痛割愛戒酒吧!
10、降低睪丸溫度,勿穿緊身內褲
睪丸溫度過高會影響精子的制造,如果你想當父親,需提防過量的運動、蒸汽浴、桑拿浴及過緊的內褲。
11、學會自我測定排卵日期
一般說,女性自己無法觀察到卵巢如何慢慢地排出一個成熟的卵子的過程,只能從下一次月經的到來,知道自己這個月又排過一次卵了。不過,只要掌握一些簡單知識,婦女們完全可以知道自己是否在排卵以及何時排卵。
如:(1)自測基礎體溫:正常婦女在經過充分睡眠,醒后立即測出的體溫稱為基礎體溫,一般是清晨醒來后未起身即測得的體溫。在排卵日前的一段日子里,基礎體溫一般在36.5℃以下,到排卵日前一天,體溫再下降一點,排卵日這天體溫最低,一天后基礎體溫開始上升,幅度超過0.5℃,約經過12——16天,直至月經來潮。每個女性都可以根據這種規律性的基礎體溫,從最低的這天測算出自己的排卵日。
(2)自測宮頸粘液法。人類許多臟器都有一種奇妙的自我開啟和閉合的能力,子宮也一樣。從表面上看,子宮頸與陰道相接,暢通無阻。但事實并非如此,在月經期中它允許月經排出,在月經周期后半段,子宮分泌的粘液又粘又稠,形成一個“栓子”堵住子宮頸口,此時即使再強有力的精子也無法通過子宮頸口這一“關卡”。但到了排卵期,子宮分泌的粘液又清又薄,子宮頸開啟,精子也就容易通過,進入子宮。24小時后,子宮頸又再自行關閉。因此,只要觀察自己子宮頸的粘液狀況,就可知道自己是否在排卵期。
家庭醫生在線溫馨提示:上述文章已經詳細介紹如何提高受孕率,發生疾病的原因和預防,所以處在備孕期的朋友們要注意了,一定要謹記以上內容,這不僅僅能提高受孕率,更是能夠保證健康懷孕,生育健康的寶寶
宮頸性不孕有七大元兇 三個因素在“暗箱操作”,宮頸疾病可誘發不孕 宮頸性不孕有三種療法 ,宮頸性不孕預防六要點 中醫療法有三大絕招,女性不育的診療順序介紹
不孕癥對于女人來說造成的壓力是很大的,女性不孕癥的因素有很多,宮頸性不孕是比較常見的一種。宮頸性不孕患者的不斷增加,讓女性對宮頸性不孕的主要原因有了高度的重視的,那么究竟哪些宮頸疾病會引起女性不孕?不孕治療的方法有哪些呢?請看下面的詳細解讀。
以下幾種宮頸疾病也可以引起女性不孕:
NO1、子宮內膜異位癥:子宮內膜異位癥的發病率近年明顯增高,是目前常見婦科疾病之一?!芭R床統計資料顯示,近六成痛經者患有子宮內膜異位癥,而在因不孕而進行腹腔鏡檢查患者中,近五成有子宮內膜異位癥存在?!?/p>
NO2、子宮發育不良:子宮發育不良又稱幼稚子宮,一般指青春期后子宮仍小于正常。單純小子宮不一定是不孕的直接原因,若卵巢同時發育不良,才是造成不生育的直接原因。
NO3、宮腔粘連癥:子宮腔、子宮峽部、子宮頸管因創傷繼發感染所造成的粘連,如:損傷性刮宮;還包括特異性感染,如結核、血吸蟲病、阿米巴和放線菌病等,臨床上常出現閉經、月經過少而造成不孕。
NO4、子宮內膜炎:子宮內膜炎按病程長短,可分為為急性和慢性兩種;按其感染的病原菌,又可分為結核性、性病性及一般細菌性。子宮內膜炎多由外陰道感染上行蔓延所致,由于子宮內膜充血、水腫,大量炎性滲出,間質大量漿細胞及淋巴細胞,這些變化可影響精子的運行及孕卵的植入和發育。當然炎癥時子宮內膜不能為著床卵提供足夠的營養,而且炎癥滲出物也有殺傷精子的作用,造成不孕。
NO5、子宮內膜息肉:凡附著于子宮腔內壁的腫塊,臨床上都可稱為子宮息肉。主要癥狀為月經量增多或不規則子宮出血;宮頸口處看到或觸及息肉,子宮體略增大;近年來北京當代醫院采用宮腔鏡下手術切除或激光治療小型息肉,獲得成功。
宮頸性不孕的三種治療方法
宮頸性不孕是導致女性不孕不育的重要因素,一定要得到及時的治療,切不可拖延。那么宮頸性不孕有哪些治療方法呢?其治療方法一般可分為藥物治療、物理治療和手術治療三類。下面我們來認識一下。
治宮頸性的不孕方法(1)藥物治療:宮頸外觀正常但宮頸管有慢性膿性排出物,應作培養及藥敏試驗。抗感染藥物的全身治療,口服或輸注,以局部用藥為宜,因陰道內用藥對于深部的子宮頸內膜感染往往甚少產生效應。低PH的水溶性陰道乳膏也助于治療。在小劑量雌激素與抗生素治療的同時,每晚用0.1%-0.5%醋酸溶液灌洗陰道,能增強效果。宮頸糜爛局部可涂抹腐蝕性藥物,如2.5%重鉻酸鉀、30%硝酸銀或硝酸銀棒等,每周1次,4-6次為一療程。
治宮頸性的不孕方法(2)物理療法:主要有電灼、激光、冷凍三種方法,在選擇治療方法時應根據患者的具體情況考慮。如有生育要求,最好采用冷凍療法,不宜用電灼或激光治療,以免引起子宮頸瘢痕萎縮,造成子宮頸狹窄,影響日后受孕及正常分娩。
治宮頸性的不孕方法(3)手術治療:對屢治不愈而仍有生育要求可酌情行宮頸錐形切除,主要適合子宮頸肥大,糜爛面積廣,病變較深,或子宮頸管也被累及者。切除范圍應在糜爛面外1-2mm,深度約為2cm,將子宮頸的糜爛部分做錐底,尖端指向子宮頸管內的錐形組織切除。創面如能當即縫合則愈合后瘢痕較小,術后出血機會也少。宮頸錐切術的缺點是雖然已將病灶切除,但同時也能破壞大量子宮頸腺體,影響日后的分泌功能。如果切除過深,愈合后子宮短縮或損傷子宮頸內口,均可影響受孕,或懷孕后容易發生流產或早產。因此,對于不孕患者,應慎行此手術。
職場女性避免不孕四大要點
不孕不育令很多家庭失去了應有的幸福,其中女性不孕的現象十分普遍,尤其是一些長期待在辦公室里的女性,不孕率更高。那么職場女性如何避免不育呢?這需注意以下幾個方面。
電話要經常消毒:
據調查,電話聽筒上2/3的細菌可以傳給下一個拿電話的人,是辦公室里傳播感冒和腹瀉的主要途徑。懷孕女性應該減少打電話的次數,經常用酒精擦拭聽筒和鍵盤。
用電腦時間不要過長:
電腦絕對是辦公室女性離不了的得力助手。但電腦所產生的輻射,有可能對胚胎造成損害。懷孕早期的婦女,每周上機20小時以上,流產率和胎兒致畸率的可能性增加。所以,在計劃懷孕前3個月,應遠離電腦,或采取防護措施。
空調房間要注意通風:
長期在空調環境里工作的人50%以上有頭痛和血液循環方面的問題,而且特別容易感冒。這是因為空調使得室內空氣流通不暢,負氧離子減少的緣故。預防的辦法很簡單:定時開窗通風,排放毒氣。懷孕期間,應每隔兩三個小時到室外待一會兒呼吸幾口新鮮空氣。
少接觸復印機:
由于復印機的靜電作用,空氣中會產生臭氧,它使人頭痛和暈眩,啟動時,還會釋放一些有毒的氣體,有些過敏體質的人會因此發生咳嗽、哮喘。懷孕女性要減少與復印機打交道。
辦公室女性由于接觸的輻射較大,而且所處環境也不利生育,因此患上不孕癥的幾率較常人更大。為了保證生育,應當盡量做到以上幾點,保證有一個良好的工作環境,另外飲食方面也是不可忽略的。
家庭醫生在線溫馨提示:對于那些白領階層的女性,一定要做好預防,切莫因為一時的舒服或者是不住有輻射而遺憾終生。
對于一個家庭來說患有女性不孕癥是很痛苦的,無論男女都會帶來一定的思想壓力。對女性來說,不孕的原因有哪些呢,宮頸性不孕就是其中的一種。日常生活中女性朋友應積極做好宮頸性不孕的預防工作,那么如何預防宮頸性不孕呢?下面小編教大家幾個方法,大家要注意。
1、減少多次人流。
年輕女性反復人流,每次流產刮宮都會使子宮內膜變薄,還會引發盆腔炎、輸卵管堵塞等,嚴重時還會導致不孕。而短時期內重復人流對子宮的損害更大。私自墮胎也極易導致子宮破損和繼發感染。
2、生育期很關鍵。
生育期不但是女人的關鍵時期,子宮也開始進入了多事之秋,這時就要格外注重子宮保健。夫妻間性生活要有節、有度,并注意清潔衛生。丈夫一定要做好個人衛生,勤洗澡,保持性器官衛生。
3、避免性生活紊亂。
過早的開始性生活,性生活放縱這都會對女性的身心健康造成不良影響。很多宮頸糜爛和子宮頸癌都是這樣產生的。所以有這種想象的女性子宮保健更重要。
4、避免不潔性生活。
在性生活上不講究衛生,易使細菌通過經陰道進入子宮腔,引起子宮內膜感染。另外,男子包皮垢對宮頸的刺激也是引起女性子宮頸癌的因素之一。
5、避免多次妊娠。
每增加一次妊娠,子宮就多擔一分風險。懷孕3次以上,子宮患病及發生病變的可能性會明顯增加。
6、注重產前檢查。
定期進行產前檢查是母子平安的重要保障,否則可能導致難產甚至子宮破裂等嚴重后果。
不孕不育的中醫治療方法
許多家庭面臨不孕不育的危機,治療不孕不育中醫很有心得。那么中醫如何治療不孕不育呢?中醫治療不孕不育對癥而治,能從根源上抓起,有效鏟除病根,令治療更為徹底。下面我們來詳細了解一下。
女性不孕中醫治療:
1、對于感染性疾病導致的不孕不育,采用中、西、蒙、藏藥物相結合、口服、注射、局部用藥相結合、藥物、微波、介導物理療法相結合的原則,殺菌消炎,去除體內感染因素,同時物理療法可以提高機體免疫能力,達到快速治愈的目的。
2、對于內分泌因素導致的不孕不育,如卵巢功能不全、無排卵等可進行藥物調理、誘導排卵、促進排卵的方法,補充激素水平,恢復正常生育功能,對于少精、無精、精子活動力低下的男性患者,在去除感染的同時,中西藥物調節機體激素水平,能盡快促進精子的生成。
3、對于免疫原因導致的不孕不育,我們采取中西醫結合的原則,中醫疏肝益腎,清熱化濕毒,西藥消炎殺菌,改善精子生存微環境,提高妊娠率。植(IVF-ET)、卵細胞漿內單精子注射(ICSI)等手段,在綜合分析不孕癥的原因、女方的年齡及以往的治療經過等因素后,決定合適的治療方式。
應對不孕不育的十個小妙招
不孕不育已成為越來越多家庭的煩惱,令許多家庭陷入了痛苦之中。如何應對不孕不育,讓女性輕松受孕呢?小編教大家十個妙招,或許會帶給你意想不到的效果,下面我們來一起看一下。
TOP1 吃吃喝喝,自然孕育
男性體內鋅缺乏,會導致睪丸激素分泌過低。減少精子數量,所以 男性 應該多食富含鋅的食物,例如精肉、雞、海鮮以及所有谷物,鈣和維生素D也能夠幫助提高 男性 的生育能力,所以請多喝牛奶吧!而 女性 則可以經常喝清茶。
研究表明,女性每天喝半杯清茶,懷孕的幾率會提升7倍。
TOP2 清潔健康,孕育生活
拒絕酒精:含有酒精的飲料或是一些碳酸飲料,如米酒、甜酒、可樂等,極易引起染色體畸變,導致胎兒畸形;
拒絕香煙(甚至是二手煙):煙草中有20多種有害成分可以致使染色體和基因發生變化,有些有害誘變物質會導致精子數量下降,甚至陽痿:
拒絕過度鍛煉:女性脂肪過低會造成排卵停止或癥狀明顯的閉經,嚴重的會導致女性失去懷孕能力。所以堅持經常體育鍛煉是好事,但不能過度哦!
TOP3 保持清爽,輕松穿著
男性精子數量會因為過熱的睪丸而迅速降低,所以建議男性穿透氣性短褲,寬松的外褲,盡量避免洗澡水過熱,減少桑拿次數。不要經常騎自行車,或者進行一些激烈的體育運動。
TOP4 輕松計算,快樂排卵
你可能聽說很多可以幫助懷孕的藥物,但是在選擇之前,一定要慎重咨詢醫生。其實,想生寶寶,最關鍵也是最簡單的方法就是準確掌握排卵周期。孕育就像一場數字游戲:
來月經之前的14天開始排卵,如果你的生理周期長度為24--30天,那么你的排卵期大約在第10--16天之間。
一個卵子一般只能存活12-24小時,所以排卵后行房往往太晚了,達不到受孕的目的。
精子存活時間長達72小時,在排卵之前每3天同房一次比較容易受孕。
TOP5 巧用機器,準備把握
排卵預測器是提升受孕機會的好幫手,它會迅速而準確地檢測到尿液中黃體荷爾蒙是否增加(LH高峰),這種狀況常常發生在排卵之前的24-36個小時。在發現LH高峰之后的3-6小時之內行房,最容易達到受孕的目的。
TOP6 孕前保健,掃除煩惱
預約孕前體檢,醫生會對你的家族史進行了解,確定沒有遺傳疾病,保證胎兒的健康成長;醫生會對你近期的避孕方法進行指導,專家建議,想要生寶寶的女性,至少要提前三個月停止服用避孕藥,這樣,生理周期才能回復正常,才能更好地計算出受孕時間。
TOP7 準確計算,抓住時機
專家建議在排卵期間,最好1—2天同房一次。男性睪丸激素分泌和精子活動在清晨尤其活躍,而且清晨是夫妻雙方精力最充沛的時候,所以更容易受孕。抓住時機,不要錯過哦!
TOP8 恰當姿勢,助你受孕
夫妻不僅要有性生活,而且還要注意恰當的姿勢。研究表明,男上女下式可以使精子更加深入到子宮內部。同樣,如果女性有性高潮,頻繁的收縮也會將精子帶入子宮。千萬不要使用人工潤滑劑、甘油,甚至口水,這樣有可能會殺死精子。
TOP9 二人世界,放松享受
當你想懷孕的時候,急迫的情緒往往會占據你整個大腦,失去了做愛的浪漫感覺。其實,過于緊張的情緒反而會擾亂女性正常的排卵周期,打消你的性沖動,甚至影響到男性的睪丸激素分泌,導致精子數量下降。如果想讓你的受孕過程充滿浪漫,終身難忘,那就放輕松,盡情地享受吧!
TOP10 循序漸進,尋求幫助
懷孕并不是一蹴而就的事情,有的時候也需要尋求外界的幫助。專家建議,如果在各方面準備都很充分的情況下,3—6個月還未見受孕,那么夫婦二人就要進行初步的檢測,根據你的病史、年齡和性格,尋找一些醫療上的幫助。
家庭醫生在線溫馨提示:治療不孕不育的小偏方很多,今天進給大家提供這十種小妙招能有效應對非器質性不孕不育,給廣大夫妻帶來福音。想早日獲得寶寶的夫妻們趕緊來試一試吧!
建議一次中期妊娠自然流產或兩次早期妊娠流產后,可考慮開始作全面、順序的評估。應重視夫婦雙方的病史和體格檢查,這是啟動不育癥診治的第一步。包括:血、尿常規、血沉、尿糖、胸透等。復發性早期妊娠流產夫婦的重點檢查內容包括以下幾方面。
1、針對可能精、卵先天性缺陷或受精卵異常的檢查和試驗 ① 精液特殊分析,尤其注意畸型、活力、膿精率(每高倍視野膿細胞≥5個者必須治療);② 夫婦染色體檢查,例:平衡易位;45,X0等;③ 間接評估卵子成熟度(女性生育周期監測和治療);④ IVF 試驗和人工顯微生殖技術實驗。
2、針對評估有否生殖器異常,主要是子宮因素及其類型 ① HSG、盆腔氣腹造影等;② B 超:經腹壁或經陰道途徑;③ 宮腔鏡檢查,必要時結合腹腔鏡檢查術。
3、評估內分泌因素 ① BBT 用于初篩和監測;② 黃體中期(約預期月經前 4~ 5d或BBT 上升第 8~ 9天)血孕酮和 PRL 值測定,必要時加測 FSH、LH、E2、皮質醇、睪酮以及 24h尿 17-OH、17-KS等;③ 黃體中晚期(同②時間)子宮內膜活檢術(與標準內膜變化相差≥3d者謂異常);④ 血孕酮值測定結合內膜活檢以鑒別孕酮分泌不足抑或子宮內膜分泌發育不良;⑤ 甲狀腺功能檢查,如:血 T3 、T4 和 TSH 刺激試驗等;⑥ 疑有糖尿病者,必要時測血胰島素和作葡萄糖耐量試驗。
4、特異性感染的診斷 如衣原體、支原體、弓形體病、巨細胞病毒等病原體檢測。對常規子宮內膜細菌培養的意義尚有爭議。
5、免疫學因素的檢測 ① 抗精子抗體檢測,包括:血清和宮頸黏液等;② ABO 型檢測,包括:ABO 各型或亞型;若女方為"O"型,需檢測血抗"A"、抗"B"抗體( >1∶64)及其測出滴定度(特異性抗體)。③ 狼瘡樣抗凝活性(lupusanticoagulantactivity)和抗磷脂抗體和抗心脂質抗體測定。并發紅班狼瘡或原因不明性復發流產者更應測定之。④ 抗透明帶抗體??寡a體法檢測精漿免疫抑制物活性。⑤ 抗滋養葉細胞抗體,但對 HLA 檢測意義有爭議。⑥ 抗配偶細胞毒抗體(APCA):如改良 Mittal法測定,若死細胞數高于陽性對照 50% 以上,為 APCA( + );APCA( - )有臨床意義,可試用丈夫淋巴細胞主動免疫治療 APCA 陰性者,凡APCA 轉陽者妊娠成功率達 85% ;無關個體白細胞免疫治療,也可促其轉陽。