高齡生二胎，如何知道卵巢功能好不好?

文章來(lái)源：重慶送子鳥(niǎo)醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2019-12-28

　　卵巢位于子宮底的后外側(cè)，與盆腔側(cè)壁相接，表面布滿血管，內(nèi)部含有黃色的卵泡，是女性重要的的性腺器官，掌管著女性生殖與內(nèi)分泌兩大重要功能，負(fù)責(zé)排卵和分泌重要的女性激素。

　　卵巢影響著400多個(gè)器官的功能，在女性的一生中，起著非常重要的作用。女性一生大約有200萬(wàn)個(gè)卵泡，但僅有400-500個(gè)卵泡發(fā)育成熟并排卵。卵泡是不能再生的，年齡越大，卵巢功能就會(huì)越來(lái)越低下!絕經(jīng)期就幾乎消耗殆盡。所以，對(duì)卵泡來(lái)說(shuō)，時(shí)間是最大的殺手。卵泡一旦進(jìn)入生長(zhǎng)發(fā)育的進(jìn)程中，它們的壽命也差不多了，每個(gè)月能活到成熟的就一枚，其他的自然要死去。只有還沒(méi)有進(jìn)入生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)程的小卵泡數(shù)目才代表了未來(lái)卵巢還能有多少功能，而這就是所謂的卵巢儲(chǔ)備功能，也就是卵巢的余糧。

　　年齡

　　卵泡隨著年齡增加逐漸減少，到37-40歲左右，減少地明顯加速。50歲左右就差不多了，也到了要絕經(jīng)的年齡。所以，大多數(shù)人是可以通過(guò)年齡來(lái)了解自己的卵巢儲(chǔ)備，只是這個(gè)準(zhǔn)確性差了一點(diǎn)。等到絕經(jīng)以后，也就沒(méi)有必要了解卵巢還有多少功能了。

　　月經(jīng)情況

　　月經(jīng)受到雌孕激素的調(diào)控，雌孕激素的高低就是卵巢功能的反應(yīng)。當(dāng)卵巢儲(chǔ)備下降，功能出現(xiàn)衰退的時(shí)候，月經(jīng)就會(huì)出現(xiàn)紊亂，比較常見(jiàn)的是月經(jīng)周期的變化，或長(zhǎng)或短，月經(jīng)量或多或少。

　　但是月經(jīng)情況受到的影響因素比較多，而且卵巢儲(chǔ)備下降的早期，月經(jīng)的變化可能不是很明顯。所以，準(zhǔn)確性也不是很高。

　　基礎(chǔ)雌激素(E2)水平

　　由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称诤痛龠M(jìn)女性第二性征的發(fā)育。這里講的基礎(chǔ)E2水平，是指在月經(jīng)來(lái)潮的第3-5天抽血檢測(cè)(后面說(shuō)的都是這個(gè)意思)。與我們通常理解的不一樣，基礎(chǔ)E2水平升高，且先于卵泡刺激素(FSH)升高，代表卵巢儲(chǔ)備功能下降。不過(guò)，E2水平受到的影響因素很多，容易出現(xiàn)誤差。

　　基礎(chǔ)抑制素(INB)水平

　　INB也反應(yīng)卵泡數(shù)量，降低了則提示卵巢儲(chǔ)備功能下降。但是波動(dòng)比較大，臨床上目前應(yīng)用不是很廣。

　　卵泡刺激素(FSH)水平

　　FSH不是卵巢產(chǎn)生的，而是垂體生成的，正常月經(jīng)周期中，卵泡早期(月經(jīng)2~3天)血FSH、LH均維持在低水平，排卵前迅速升高，LH高達(dá)基礎(chǔ)值的3~8倍，可達(dá)160 IU/L甚更高。而FSH只有基礎(chǔ)值的2倍左右，很少>30 IU/L，排卵后FSH、LH則迅速回到卵泡期水平。監(jiān)測(cè)卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判斷性腺軸功能。FSH在判斷卵巢潛能方面比LH更有價(jià)值。

　　抗繆勒試管激素(AMH)水平

　　AMH是現(xiàn)有性激素指標(biāo)中，最能反應(yīng)卵巢儲(chǔ)備的指標(biāo)，因?yàn)樗鼛缀醵际切÷雅莓a(chǎn)生的，大的卵泡不生產(chǎn)。而且，AMH周期和晝夜的波動(dòng)很小，水平平穩(wěn)，不受外界激素的影響，什么時(shí)候抽血檢查都可以。AMH水平結(jié)合年齡，還可以預(yù)測(cè)女性絕經(jīng)的年齡，它在臨床中的應(yīng)用范圍正在逐漸擴(kuò)大。

　　竇卵泡計(jì)數(shù)(AFC)

　　這個(gè)指標(biāo)直接反應(yīng)小卵泡的數(shù)量，需要通過(guò)B超來(lái)檢測(cè)，不像性激素還需要抽血檢查，所以臨床上應(yīng)用也比較廣。但是由于B超受到主觀影響比較大，且和超聲醫(yī)生水平有密切關(guān)系，限制了AFC的實(shí)際價(jià)值。

　　卵巢體積和血供

　　這也是通過(guò)B超來(lái)檢測(cè)，通過(guò)測(cè)量卵巢的體積大小和血管供應(yīng)情況，間接判斷卵巢的儲(chǔ)備功能。

　　以下食物有助于保養(yǎng)卵巢

　　豆類食品：補(bǔ)充天然植物激素，雙向調(diào)節(jié)體內(nèi)激素平衡，有效改善內(nèi)分泌失調(diào)。

　　植物油脂：植物油脂富含大量的天然維生素E、氨基酸和礦物質(zhì)。

　　纖維食物：纖維食物可以幫助體內(nèi)清除過(guò)量的雌激素，降低因雌激素過(guò)量引起腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)胃蠕動(dòng)，減少便秘現(xiàn)象，如：蔬菜、豆類、大麥、蕎麥等。

　　棗：紅棗富含大量的蛋白質(zhì)、脂肪和維生素，紅棗有補(bǔ)氣養(yǎng)血之功效。

　　牛奶：牛奶不僅含有大量的鈣質(zhì)，還含有鉀和維生素B2，有緩解情緒抑郁、合成膠原蛋白之功效。

　　適量飲用葡萄酒，葡萄酒里含有白藜蘆醇，有效補(bǔ)充雌激素，并可以有效預(yù)防腫瘤的發(fā)生。(葡萄籽、皮里富含大量白藜蘆醇)

　　保持營(yíng)養(yǎng)均衡，并盡量少食多餐。

　　高品質(zhì)卵子來(lái)自點(diǎn)滴呵護(hù)，比如說(shuō)科學(xué)避孕、盡量不做流產(chǎn);避免不潔性生活、潔身自好。增強(qiáng)自身身體素質(zhì)，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，合理飲食，規(guī)律作息，保持良好的心理狀態(tài)。