什么是療病性人工流產(chǎn),征服習(xí)慣性流產(chǎn)
文章來源:重慶送子鳥醫(yī)院 發(fā)布時間:2023-05-06
什么是療病性人工流產(chǎn),征服習(xí)慣性流產(chǎn),私自墮胎的危害
如果因為孕婦健康狀況差不宜繼續(xù)妊娠或胎兒宮內(nèi)死亡、畸形等原因而作的人工流產(chǎn)稱為“療病性人工流產(chǎn)”。比如孕婦有嚴重的心臟
病,心功能很差;癲癇治療期間;B超提示胎兒畸形等情況下都要用人工的方法終止妊娠。
長期以來科學(xué)家爭論不休,預(yù)防某些習(xí)慣性流產(chǎn)(chronicmiscar-riage),哪種方法最好。然而,一項旨在為結(jié)束這場爭論的新的回顧性研究聲稱,阿司匹林和肝素組合療法比其他方法都好。
來自新西蘭、澳大利亞和美國的研究人員稱,這種包括阿司匹林與血液稀釋劑肝素的組合療法,就如拳擊兩次連續(xù)快速用力出擊一樣,效果令人刮目。
對被診斷為一種自動免疫性疾病──抗磷脂抗體綜合征的婦女,該研究發(fā)現(xiàn),這種組合可減少小產(chǎn)危險。有這種病癥的孕婦,其與嬰兒相連接的血管中有微小的血凝塊形成。
紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)院產(chǎn)科學(xué)與婦科學(xué)主任CharlesLockwood醫(yī)生解釋說:“這種疾病既影響動脈系統(tǒng),也影響靜脈系統(tǒng)。防止靜脈系統(tǒng)中血凝塊形成的唯一方法是應(yīng)用肝素,而當有動脈血凝聚時,阿司匹林效果較好。所以不難理解,兩者組合效果比各自單獨應(yīng)用要好。”這項回顧性新研究緩引了Lockwood的研究。
早先已有研究揭示,高達7%的習(xí)慣性流產(chǎn)婦女可受抗磷脂抗體影響。對于那些流產(chǎn)低危婦女──那些有抗磷脂抗體但少于三次流產(chǎn)的婦女,患有這種綜合征可使流產(chǎn)危險比通常增加9倍。而對于那些流產(chǎn)高危婦女──已有3次或3次以上的流產(chǎn)──未來流產(chǎn)幾率可高達90%。
不幸的是,Lockwood說,這種狀況的初期診斷往往錯誤,這就是為什么采取其它療法的部分原因。
他說:“診斷太多依賴于瑣屑的基礎(chǔ),而且在這種背景下什么都可證明有效。”Lockwood認為,這就是為什么有些治療最初乍看起來有效,但隨后證明無效的原因之一。
他說:“你愈接近問題的實質(zhì),你愈可能發(fā)現(xiàn)阿司匹林-肝素組合有效,而我們一直這樣認為。”為消除任何可能留存的爭議,新的研究采取一種綜合分析(meta-analysis)方法──對合乎標準的、比較各種療法的資料進行回顧分析。
新的研究發(fā)表于1月號的《美國產(chǎn)科學(xué)和婦科學(xué)學(xué)會雜志》。作者寫道:“這項系統(tǒng)性回顧的目的是,探索各種可能的療法,突出各種不同方法的益處和危險,并確定需進一步研究的領(lǐng)域。”
他們所研究的療法中包括阿司匹林單獨應(yīng)用,阿司匹林-肝素組合,以及潑尼松(Prednisone)和與司匹林結(jié)合。這些療法中的每一種,都在過去某時被認為是這種綜合征的最佳療法。
在對超過550項的研究進行篩選后,有10項研究符合所有標準──包括有較多病人參加的、隨機對照的回顧性研究。在這10項研究中共有627位婦女。
結(jié)果,阿司匹林與肝素的組合在預(yù)防小產(chǎn)中效果最好,減少流產(chǎn)率約達54%──成功率遠遠超過其它療法。
盡管這種療法如此之好,但作者提醒道,阿司匹林-肝素組合也有危險,這當中包括早產(chǎn)和胎兒生長限制危險性較大,且有因肝素引起的母親骨質(zhì)疏松癥危險。
然而,對于那些面臨流產(chǎn)危險最高的婦女,其益處“可能遠超過任何危險”。
Lockwood同意,他說:“在所有減少與這種疾病相關(guān)的流產(chǎn)危險的療法,阿司匹林-肝素組合最有效,特別是對于那些已經(jīng)遭受過多次流產(chǎn)的婦女。”
有些女青年在談戀愛過程中,因一時感情沖動造成未婚先孕;還有些婦女因多種原因,懷孕后生怕被人家知道,因而隱私難言,這些人中有的不愿意去醫(yī)院做人工流產(chǎn),而是求助于民間"郎中"、"土醫(yī)生"進行私自打胎,由此造成一些嚴重后果,甚至危及生命。
有些人道聽途說所謂"墮胎秘方",或上當受騙,購買了一些有毒的"墮胎藥物"。她們不了解這些藥物的性質(zhì),任意濫服,結(jié)果打胎不成,反而造成藥物中毒,嚴重地影響身體健康。
民間所用的某些外用"墮胎藥"往往具有腐蝕性,將其放入陰道以后,陰道粘膜受到腐蝕而發(fā)生潰爛,造成不應(yīng)有的痛苦。病變愈合后還會引起陰道粘連,結(jié)果造成陰道狹窄,甚至閉鎖,給以后的性生活和生育帶來困難。
人工流產(chǎn)是在嚴密消毒和無菌技術(shù)操作下進行的。而一些民間的"郎中"、"土醫(yī)生"所用的"器械"不進行消毒或消毒不嚴,他們又不懂無菌技術(shù)操作,因而在操作過程中造成細菌污染,術(shù)后出現(xiàn)高熱、腹痛、陰道流膿性分泌物等子宮和盆腔感染現(xiàn)象,嚴重時還會引起敗血癥。
不懂醫(yī)學(xué)知識的人就不了解生殖器官的解剖,更不懂人工流產(chǎn)的操作技術(shù),也沒有正規(guī)的醫(yī)療器械,只是盲目蠻干,結(jié)果造成流產(chǎn)不全、子宮穿孔,甚至引起大出血、腸管破裂等嚴重并發(fā)癥,如不及時搶救可發(fā)生生命危險。
一些私自墮胎的婦女,發(fā)生問題后又不敢聲張,非到危重時才不得已轉(zhuǎn)醫(yī)院治療,從而使有些人喪失了搶救機會而枉送了性命,也有的造成嚴重后遺癥而遺恨終生。
為了自己的健康和一家人的幸福,不管在什么情況下,婦女懷孕以后切不可隨便找一些不懂醫(yī)學(xué)知識的人打胎或自行打胎,一定要去醫(yī)院作人工流產(chǎn)。
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